Что делать при износе коленного и тазобедренного суставов

Боли и дискомфорт в области суставов заставляют задуматься над их состоянием и обратить внимание на образ жизни. Чаще всего такие симптомы сигнализируют о развитии заболевания, которое называется артроз, или остеоартроз.

Артроз – это хроническая дегенеративная патология любых групп суставов, характеризующаяся постепенным разрушением хрящевой ткани и образованием остеофитов (костных наростов) на суставных поверхностях. Часто поражаются крупные суставы, на которые приходится большая часть нагрузки, — тазобедренный и коленный.

В России эта патология является основной причиной нетрудоспособности в структуре болезней суставного аппарата.

Причины износа суставов

Происхождение заболевания и его причины схожи для различных суставов, особенно для коленного и тазобедренного. Врачи разделяют все случаи патологии на первичный остеоартроз и вторичный.

Когда причина остается невыясненной, говорят об идиопатическом (первичном) заболевании. В случае развития болезни на фоне других факторов, артроз классифицируют как вторичный.

Причины, приводящие к вторичному остеоартрозу:Что делать при износе коленного и тазобедренного суставов

  • травма ног;
  • заболевания с нарушением обмена вещества (например, сахарный диабет, подагра, гипотиреоз и ожирение);
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей (приводит к нарушению питания суставного хряща, что ведет к его разрушению);
  • наличие дегенеративно-некротического процесса или длительной воспалительной реакции в области суставного сочленения. Подобная ситуация наблюдается при ревматоидном артрите и гнойном воспаление сустава бактериального происхождения;
  • врожденная дисплазия сустава.

ВАЖНО! Для определения причины развития дегенеративных изменений в хрящевой ткани пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу, который проведет осмотр и назначит дополнительные методы обследования.

Кроме того, существуют предрасполагающие факторы:Что делать при износе коленного и тазобедренного суставов

  • пожилой возраст. Со временем хрящевая прослойка истончается;
  • избыточная масса тела;
  • плохое питание и дефицит микроэлементов в организме;
  • гиподинамия;
  • повышенные физические нагрузки на суставы у профессиональных спортсменов, приводящие к микротравмам;
    переохлаждение;
  • действие токсинов (лекарственные вещества, химикаты);
  • диагностические и оперативные вмешательства;
  • гормональные нарушения в организме (например, сниженное количество эстрогенов в период менопаузы).

Также остеоартроз (особенно коленного сустава) развивается при частых кровоизлияниях в синовиальную оболочку при гемофилии. У некоторых больных возможно сочетание нескольких факторов риска и причин возникновения патологии.

Клиническая симптоматика

Коленные суставы поражаются одними из первых. Затем болезнь может распространяться на тазобедренные и другие сочленения. На начальных стадиях патологии симптомы практически отсутствуют, что затрудняет раннюю постановку диагноза.

Основные симптомы патологии у больных любого возраста следующие:

Клинический признакОписание
БольВозникает во время движения, интенсивных нагрузок. Изначально болевой синдром выражен слабо, но в более поздней стадии проявляется при малейших движениях. На третьей стадии заболевания сокращается дистанция, которую может пройти пациент
ХрустВрачи и пациенты описывают этот симптом как сухой, громкий и грубый хруст. Он является доказательством того, что во время развития заболевания в суставе вырабатывается все меньше специальной жидкости, необходимой для смазывания
Уменьшение объема движения в пораженном суставеИз-за малого количества синовиальной жидкости хрящ постепенно разрушается, что приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Кроме того, в процесс включаются мышцы, они спазмируются и не могут полноценно участвовать в сгибании и разгибании конечности
ДеформацияЯвляется результатом разрастания остеофитов
Утренняя скованность менее 30 минутПосле ночного отдыха необходимо некоторое время для разминки суставов и возвращения объема движений

При наличии хруста во время движения, снижении амплитуды движений и боли врачи предполагают развитие остеоартроза. Патология характеризуется выраженным повреждением хрящевой ткани.

Стадии износа

Для правильной постановки диагноза и подбора соответствующей терапии была разработана классификация заболевания по стадиям:

  • первый этап протекает бессимптомно. У некоторых больных возможны слабые боли при активных движениях. Несмотря на отсутствие клинических признаков, в тканях сустава развиваются патологические изменения;
  • вторая стадия характеризуется началом разрушения хрящевой ткани, появлением первых остеофитов, нарастанием болевого синдрома и хруста в пораженных областях;
  • третий этап – самый тяжелый для пациента. У него развивается деформация сочленений, большое количество остеофитов, спазм мышечных групп и ограничение подвижности сустава. Отсутствии лечения может привести к полному обездвиживанию сустава — анкилозу.

Знание основных симптомов болезни и этапов ее развития позволяет обратиться к врачу на ранней стадии. При своевременной постановке диагноза и подборе комплексной терапии прогноз благоприятный.

Диагностические манипуляции

Лечащий врач, чтобы выставить клинический диагноз и назначить терапию, проводит ряд исследований, направленных на определение стадии заболевания и признаков разрушения хрящевой ткани.

Специалисты проводят диагностику следующим образом:Что делать при износе коленного и тазобедренного суставов

  • сбор жалоб и анамнеза заболевания. Больной может указать на факт получения травмы в недавнем прошлом, сообщить врачу о заболеваниях суставов и пр.;
  • осмотр пораженной конечности. Травматолог проводит оценку подвижности суставного сочленения, выявляет болезненность при пальпации и изменения походки;
  • лабораторные методы исследования: клинический и биохимический анализ крови, мочи, пункция сустава с получением синовиальной жидкости для определения воспалительных маркеров;
  • рентгенологическая диагностика для выявления признаков разрушение сустава тазобедренной кости и износа коленного сустава;
  • ультразвуковое исследование, направленное на оценку суставной полости и мягких околосуставных тканей.

Если постановка диагноза затруднена, врач назначает компьютерную или магнитно-резонансная томографию, артроскопию. Метод позволяет визуализировать любые внутрисуставные образования: головку бедренной кости, мениски, связочный аппарат и т.д.

Читайте также:

Защемление нерва в тазобедренном суставе.

Как лечить коксит тазобедренного сустава.

Эффективное лечение

Терапия разрушения тазобедренного сустава и колена зависит от стадии и причины заболевания. Для первого и второго этапов патологии используют консервативные методы: нестероидные противовоспалительные средства («Кеторол», «Кеторолак», «Ибупрофен») в виде мазей для местного применения и в таблетированной форме.

При бактериальных инфекциях используют антибиотики: защищенные пенициллины («Амоксиклав»), цефалоспорины третьего и четвертого поколения. Хондропротекторы и средства с гиалуроновой кислотой («Хиаларт», «Гиастат») применяют для восстановления хрящевой ткани.Что делать при износе коленного и тазобедренного суставов

Хирургическое протезирование является крайней мерой, когда поврежденные суставы невозможно вылечить с помощью консервативных методов. При анкилозе суставного сочленения проводится эндопротезирование.

Реабилитационные мероприятия необходимы на всех стадиях болезни. Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, лазеролечение) повышают общий тонус организма и стимулируют обменные процессы в суставах, что ускоряет выздоровление.

Подобный эффект наблюдается при лечебной физкультуре, которая дополнительно улучшает двигательную функцию поврежденных суставных сочленений. Большое значение имеет диетотерапия – в рационе следует увеличить количество овощей, фруктов и нежирных сортов мяса.

Заключение

Изнашивание суставов сопровождает процесс старения, однако при некоторых причинах возникает либо раньше, либо ярко выраженно. При появлении боли в области колена или бедра следует сразу обратиться за медицинской помощью.

При выявлении симптомов и лечении разрушения тазобедренного и коленного суставов терапия включает в себя лекарственные препараты, физиолечение и ЛФК. В случае своевременной диагностики и раннем начале лечения у пациента сохраняется высокий уровень качества жизни.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться без комментирования  
Уведомление о