Что делать при боли в голени

Часть нижней конечности от колена до пятки называется голенью. В ее состав входят малоберцовая, большеберцовая кость, коленная чашечка и таранная кость – структуры тесно связаны между собой сухожилиями и связками. Голень выполняет двигательную и опорную функцию.

Она необходима для ходьбы, бега и других движений тела человека в пространстве. При появлении боли в данной области, сложно определить причину возникновения повреждения и ее тяжесть. В таких ситуациях следует обратиться в лечебное учреждение, где врач проведет необходимый осмотр и выберет подходящую терапию.

Причины возникновения боли

Голень — комплексная анатомическая структура, состоящая из костей, связок, мышц и их сухожилий, кровеносных сосудов и нервов, расположенных близко друг к другу. При их повреждении, сложно провести дифференциальную диагностику локализации травмы и определить степень ее выраженности. В травматологии выделяют следующие причины появления боли в области ног:

  • травматическое повреждение нижней конечности – вывих суставов, переломы костей, ушиб мягких тканей, открытые раны кожи, разрыв мышц или сухожилий и т.д. Чаще всего при травмах может болеть область большеберцовой кости или голеностопный сустав;
  • нарушение обмена веществ и нехватка некоторых микроэлементов (кальция, калия, магния, витамина Д3, натрия) – дефицитное состояние приводит к болям в мышцах, судорогам в ночное время и может стать причиной ноющей боли в голени спереди в состоянии покоя;
  • длительный прием лекарственных средств. Например, использование статинов для лечения ожирения или гиперхолестеринемии приводит к повреждению мышечного волокна и развитию болей по задней поверхности голени. Длительный бесконтрольный прием диуретических препаратов провоцирует потерю микроэлементов из крови;
  • повышенные физические или статические нагрузки у спортсменов, работников некоторых профессий: строителей, хирургов и др.;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей. Врачи хорошо знают, почему болит голень ноги сзади при ходьбе на небольшие расстояния. Чаще всего это связано с прогрессирующей ишемией ног на фоне атеросклероза;
  • тромбоз глубоких вен ног;
  • варикозное расширение вен;
  • инфекционное воспаление костной ткани в виде острого или хронического остеомиелита;
  • артрит или артроз голеностопа и коленного сочленения;
  • компрессия нервного корешка при остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска. В таком случае развивается резкая боль в голени правой ноги с внешней стороны при наклонах и резких движениях;
  • тендиниты, бурситы (воспаление околосуставных структур) и пр.

Что делать при боли в голени

Кроме того, встречаются редкие причины развития болей в голени – новообразования костной ткани (остеома или остеосаркома характеризуется болью передней части голени при ходьбе), болезнь Рейно и пр.

Важно! Самостоятельно выявить причину того, почему болит передняя часть голени при ходьбе невозможно. В связи с этим, при появлении боли всегда следует обращаться за медицинской помощью в больницу.

Какие болезни или повреждения могут характеризоваться болью?

Болевой синдром в голени может свидетельствовать о различных патология — от последствий удара в область сустава, до злокачественных новообразований. Наиболее распространенные болезни с болью в области голени – атеросклеротическое поражение сосудов ног, варикозная болезнь, тромбофлебит или острый тромбоз, облитерирующий эндартериит, воспаление лимфатических узлов или сосудов, остеосаркома, сахарный диабет, болезнь Осгуда-Шлаттера, переломы костей или сдавление тканей.

Чаще всего при возникновении неприятных ощущений и боли по передней поверхности голени, это связано с неадекватными физическими нагрузками, которые человек получает в тренажерном зале или во время бега. В результате них, в связочном аппарате ног развивается воспаление, приводящее к симптомам.

Диагностические мероприятия

При первых признаках заболевания следует обратиться к терапевту. Если боль появилась после травмы, то пациента доставляют в травмпункт. Диагностика проводится по определенному алгоритму:

  1. Сбор жалоб и анамнеза заболевания. Больные могут жаловаться на резкую боль по передней поверхности голени или ночные мышечные спазмы. Важно оценить время появления симптомов, степень их выраженности, определить факторы, провоцирующие болевой синдром.
  2. Осмотр голени: визуальная оценка состояния кожных покровов, пальпация, определение температуры кожных покровов и исследование пульсации на артериях нижних конечностей.
  3. Диагностические пробы – хождение на расстояние от 100 до 500 метров. Проводится при подозрениях на атеросклероз сосудов ног, чтобы определить степень перемежающейся хромоты и уровень ишемии тканей.
  4. Лабораторная диагностика. Врачи назначают клинический анализ крови, чтобы определить признаки воспалительного процесса (количество лейкоцитов, СОЭ), оценить уровень гемоглобина и других показателей. При биохимии крови оценивается количество глюкозы, холестерина, С-реактивного белка и пр.
  5. Инструментальные методы позволяют уточнить диагноз. Рентген конечности необходим для выявления переломов костей и повреждений суставных сочленений. УЗИ с доплером используется для оценки просвета сосудов, выявления в них тромбов и снижения скорости кровотока.
  6. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — вспомогательные диагностические процедуры, позволяющие получить подробную информацию о состоянии голени – суставов, сосудов, связок и костей.
  7. Консультации невролога, флеболога, сосудистого хирурга, травматолога и других специалистов при необходимости.

На основе проведенного комплексного обследования, специалист назначает лечение, которое может носить консервативный или хирургический характер.

Основные подходы к лечению

Для каждого заболевания используется свой план терапии и реабилитационных мероприятий. В основном, схемы лечения характеризуются комплексным подходом, объединяющим в себе консервативные меры и реабилитацию, кроме того могут проводиться хирургические вмешательства. Иногда пациенты дополнительно используют народную медицину.  Выбор конкретной тактики терапии всегда осуществляет только лечащий врач.

Что делать при боли в голени

Медикаментозные средства

Подбор препаратов определяется выявленным заболеванием. В лечении болей в голени используют несколько групп медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) в виде таблеток или мазей для местного применения. Непродолжительные курсы терапии не приводят к развитию побочных эффектов и позволяют устранить болевые ощущения, уменьшить местные признаки воспаления и справиться с припухлостью. Наиболее распространенные средства: «Ибупрофен», «Кетонал», «Нимесулид», «Мелоксикам» и др.;
  • препараты, обладающие сосудорасширяющим действием, помогают в лечении ишемии – кислородном голодании тканей, а также стимулируют регенерацию. Врачи советуют применять «Пентоксифиллин», препараты «Липоевой кислоты», «Актовегин»;
  • миорелаксанты — «Тизанидин», «Баклофен» помогают снять мышечный спазм и болевые ощущения, связанные с ним;
  • стероидные противовоспалительные или гормоны – «Гидрокортизон», «Целестон» и «Преднизолон». Назначаются при сильной боли на фоне аутоиммунном поражение суставных сочленений;
  • антибиотики – цефалоспорины, пенициллины, макролиды или фторхинолоны используют в борьбе с бактериальной инфекцией при артритах, флегмоне мягких тканей и пр.;
  • хондропротекторы – «Хондроитин сульфат» и «Глюкозамин». Средства способствуют восстановлению хрящевой ткани и являются «золотым стандартом» лечения артрозов;
  • венотоники в таблетках, в виде гелей для локального воздействия – положительно влияют на состояние сосудистой стенки вен и улучшают трофику тканей («Венотон», «Ангионорм», «Рутин», «Эсцин»).

Консервативное лечение может включать в себя несколько препаратов, при назначении которых следует учитывать их совместимость.

Важно! Все медикаменты имеют определенные противопоказания, которые выявляются врачом при обследовании пациента.

Лечение болезней мышц

Если причиной заболевания является поражение мышечного волокна, то специалисты оценивают степень повреждений и подбирают лечение. Если травма характеризуется легкой степенью тяжести или болью в голени левой ноги с внутренней стороны не приводящей к выраженному дискомфорту, достаточно назначить НПВС для местного применения, бинтование эластичным бинтом и обеспечить отсутствие физических нагрузок на ногу на 2-4 недели. После острого периода патологии пациента направляют на ЛФК и лечебный массаж.

В случае тяжелого поражения, например, при разрыве мышц голени, требуется хирургическая коррекция – врачи сшивают мышечное волокно и иммобилизируют ногу с помощью гипсовой лонгеты. Сроки иммобилизации — 2-3 месяца. После этого, больной начинает длительную реабилитацию, направленную на возвращение двигательных функций. Для восстановительного лечения пациенту советуют обратиться к лечебной физкультуре и массажу. Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, лазерное воздействие) улучшают скорость регенерации поврежденных тканей и прогноз для человека.

Что делать при боли в голени

Лечение болезней костей и сухожилий

Терапия патологий костной системы всегда комплексная и зависит от выявленного у пациента заболевания. При сложных переломах пациенту выполняются хирургические операции, для сопоставления костных фрагментов. После чего накладывается гипсовая повязка, обеспечивающая неподвижность ноги.

Остеомиелит, характеризующийся инфекционным поражением костей, требует срочного назначения антибактериальных средств с их пероральным приемом или внутрикостным введением. Кроме того, проводится операция — гнойный очаг дренируется и промывается антисептическими растворами.

Возможности профилактики

Основные рекомендации по предупреждению болевых ощущений в голени следующие:

  • приверженность к назначаемой терапии после травм и при наличии соматических заболеваний;
  • ограничение интенсивности физических нагрузок до приемлемого для человека уровня;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация режима труда и отдыха;
  • изменение питания (добавление овощей, фруктов, зелени, нежирного мяса и ограничение сладкого, мучного, жирного, соленого);
  • прием курсами витаминов и микроэлементов.

Профилактика повторных повреждений голени основывается на соблюдении аналогичных советов.

Заключение

Болевой синдром в области голени чаще всего свидетельствует о травматизации связок, костей или суставов. При своевременном обращении к врачу, специалист проводит комплексное обследование и определяет причину возникновения неприятных ощущений. Лечение включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных средств при иммобилизации конечности. Неподвижное положение ноги позволяет ускорить восстановление поврежденных структур и приблизить выздоровление.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться без комментирования  
Уведомление о