Что показывает рентген голеностопного сустава

Рентгенография — распространенный диагностический метод обнаружения врожденных или приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата. Для выявления поражения голени, стопы или их сочленения проводят рентген голеностопного сустава.

При рентгенологическом исследовании лечащий врач получает детальную информацию о состоянии анатомических образований и может выявить патологии травматического и нетравматического характера. Метод имеет небольшое число противопоказаний, что обеспечивает его широкое использование в клинической практике.

Показания к процедуре

Спектр показаний для проведения рентгенографии голеностопного сустава многообразен. Наиболее частые ситуации:Что показывает рентген голеностопного сустава

  • острая боль, гематома и припухлость в области голеностопного сустава, возникшие после травмы;
  • внешняя деформация стопы или голени, возникшая при травмировании;
  • отсутствие движений в голеностопном сочленении;
  • болевые ощущения при попытке опереться на ногу;
  • контроль эффективности терапии после остеосинтеза по поводу травмы;
  • диагностика врожденных патологий костно-суставной системы;
  • клинические признаки остеомиелита, затрагивающие костные и мягкие ткани;
  • подозрение на наличие опухолей в области голеностопа (доброкачественных или злокачественных поражений костной ткани, мышечных образований);
  • наличие опухолевых метастазов в костной ткани;
  • остеоартроз и артриты любой причинной обусловленности;
  • подвывих или вывих сустава.

Для повышения точности диагностики, назначается рентген голеностопного сустава в двух проекциях, позволяющий оценить состояние сочленения и выявить минимальные проявления патологий.

Противопоказания

Противопоказания к проведению рентгенографии встречаются редко. К ним относят беременность (в частности, первый и второй триместр), детский возраст и тяжелое состояние пациента. Декомпенсированные заболевания внутренних органов, в первую очередь, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, ограничивают возможности транспортировки больного и являются относительными противопоказаниями.

Если процедура требуется беременным женщинам или детям, то рентгенологическое исследование проводится в тех случаях, когда польза от диагностического метода превышает возможные риски для женщины, развивающегося плода или ребенка. В подобных случаях, врач консультируется с акушером-гинекологом или педиатром, соответственно.

Важно! Не стоит самостоятельно проходить рентгенологическое исследование на платной основе. Данный метод диагностики имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.

Проведение исследования

Голеностопный сустав образован большеберцовой, малоберцовой и таранной костью. Со всех сторон сочленение укреплено связками, которые обеспечивают максимальную подвижность при сохранении целостности голеностопа.Что показывает рентген голеностопного сустава

При повреждении любой части сустава, клиническая картина имеет схожие проявления, что затрудняет постановку точного диагноза на основании данных внешнего осмотра. Рентгенологическое исследование позволяет оценить целостность анатомических структур и не требует подготовки больного.

Рентгенографию рекомендуют проводить в двух или четырех проекциях, так как это повышает точность диагностики. Перед проведением исследования с пациентом беседует медицинский работник, объясняя суть предстоящей процедуры и необходимые действия со стороны больного.

Врач-рентгенолог или его ассистент помогает расположиться на столе, после чего нога человека фиксируется в необходимом положении. В момент проведения «снимка», больной не должен шевелиться, так как это может привести к появлению артефактов на рентгене.

Во время процедуры, пациенту помогает занять необходимое положение врач или медсестра. После окончания исследования, человек перевозится в лечебное отделение, где получает необходимую терапию.

Если рентгенография проводится по поводу травмы, то исследованию подвергается только один сустав. При подозрениях на ревматоидный артрит или поражение сочленений в результате других системных болезней, необходимо исследовать оба голеностопа.

Расшифровка результатов

Описание полученных снимков проводит врач-рентгенолог, отмечая увиденную картину и заболевания, для которых подобные изменения характерны.

На рентгеновских снимках можно увидеть норму строения костей, а также различные патологии: переломы, признаки остеомиелита, опухолевидные образования, остеопороз, артрит, артроз, признаки разрыва синдесмоза и т.д.

В норме голеностопный сустав имеет следующий вид: определяется равномерная высота суставной щели, угол свода ступни составляет 130о, а высота не превышает 3,5 см, все костные структуры расположены в анатомических местах. Изменение подобных параметров отражает травматическое повреждение стопы или развитие нетравматических изменений.Что показывает рентген голеностопного сустава

При артрозе отмечается неравномерное сужение суставной щели, появляются разрастания костной ткани по краям суставной поверхности (остеофиты) и признаки кальциноза связок.

Рентгенологическая картина остеопороза представлена участками разряжения костной ткани, что связано с вымыванием из нее солей кальция. Для облегчения постановки диагноза, доктор пользуется специальными инструментами для измерения расстояний между костями, оценивает состояние костной ткани и пространства между суставными хрящами.

Это становится возможным благодаря выполнению цифровой рентгенограммы с последующим анализом снимка на компьютере.

Альтернативные методы диагностики

Рентгенологический метод, как и любой другой, имеет определенные недостатки. Например, делая снимок, нельзя оценить состояние мягких тканей или суставной капсулы, так как подобные структуры плохо контрастируются при исследовании.

Рентген при повреждении связок голеностопного сустава будет неинформативен и не позволит выставить однозначный диагноз. Кроме того, метод имеет противопоказания, ограничивающие его использование.

В качестве альтернативных процедур могут использоваться:Что показывает рентген голеностопного сустава

  • компьютерная томография. В ее основе также лежит воздействие рентгеновскими лучами, однако лучевая нагрузка на организм меньше, чем при простом рентгене. КТ позволяет получить высокодетализированные и качественные снимки, а также построить на экране компьютера трехмерную модель анатомических образований. Метод используется для оценки состояния суставов и выявления скопления жидкости в суставной полости;
  • ультразвуковая диагностика – безопасный (нет негативного воздействия на организм), и доступный метод исследования, позволяющий оценить состояние мягких тканей;
  • магнитно-резонансная томография – наиболее точное исследование, полностью безопасное для человека любого возраста. Во время процедуры, формируется трехмерное изображение голеностопного сустава, что позволяет врачу оценить состояние суставного сочленения и рядом расположенных тканей.

Наиболее доступным способом инструментальной диагностики является УЗИ, так как устройства для его проведения имеются во всех лечебных учреждениях. КТ и МРТ отличаются большей стоимостью и длительностью процедуры, однако, позволяют получить точную информацию о состоянии голеностопа.

Где можно сделать рентген

Что показывает рентген голеностопного суставаЧасто пациенты спрашивают, где сделать рентген голеностопного сустава и куда обратиться за медицинской помощью. Рентгенологические кабинеты имеются во всех больницах. При получении травмы, человеку следует обратиться в травмпункт, предоставляющий первичную помощь при переломах и других повреждениях опорно-двигательного аппарата.

При наличии показаний к рентгену, процедура проводится на бесплатной основе за счет средств фонда ОМС. Кроме того, рентгенологическое исследование может быть выполнено на платной основе. Стоимость подобной услуги колеблется от 400 до 1500 рублей. Снимок с описанием выдается пациенту через 10-15 минут после проведения манипуляции.

Важно! Направлять человека на проведение исследования и проводить интерпретацию результатов должен только доктор. При неправильной постановке диагноза основное заболевание может быстро прогрессировать, приводя к осложнениям и инвалидизации больного.

Заключение

Лучевая диагностика – удобный и недорогой метод исследования, позволяющий врачу получить необходимую информацию о состоянии голеностопного сустава. Современная цифровая рентгенография выполняется в короткие сроки и отличается от классического метода высоким качеством снимков.

При их анализе, рентгенолог оценивает состояние костей, связок и может найти признаки патологических процессов, в первую очередь, переломов. Полученные результаты позволяют выставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение выявленной патологии.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться без комментирования  
Уведомление о