Как лечить коксит тазобедренного сустава

Воспалительные повреждения суставных образований встречаются у людей различного возраста и сопровождаются рядом неприятных проявлений, приводящих к нарушению движений в пораженной конечности.

Симптомы и лечение коксита тазобедренного сустава у детей и взрослых тесно связаны между собой, так как эффективность терапии определяется своевременностью обращения человека за медицинской помощью.

Первые симптомы патологии – болевые ощущения в области тазобедренного сустава, усиливающиеся во время любых движений. Выставить точный диагноз помогает внешний осмотр больного и проведение инструментальных методов исследования: рентгенография, УЗИ и магнитно-резонансная томография.

Общая информация

Тазобедренный сустав – сложное сочленение между тазом и бедренной костью. Благодаря нему, человек способен ходить, бегать и совершать любые другие движения в пространстве. Суставное сочленение образовано вертлужной впадиной таза и головкой бедра, которые анатомически соотносятся друг с другом, формируя сустав.Как лечить коксит тазобедренного сустава

Врачи хорошо знают, что такое коксит тазобедренного сустава. Это воспалительное заболевание (код по МКБ-10 – М16), характеризующееся поражением хрящевой ткани и синовиальных оболочек. Воспаление может быть связано с инфекционными агентами, а может развиваться на фоне сопутствующих заболеваний.

Врачи-травматологи отмечают увеличение случаев болезни в различных возрастных группах. Поражение тазобедренного сустава наблюдается как у детей, так и у взрослых, причем в структуре причин патологии увеличивается доля травматических повреждений и случаи артрита, связанные со специфической инфекцией (туберкулез и др.).

Возникновение патологии

Начало воспалительного процесса в полости суставного сочленения может быть связано с различными факторами. Частые причины, которые выявляются у подростков и взрослых людей – чрезмерная нагрузка на сустав в результате занятий спортом и травматические повреждения, приводящие к воспалению.

Кроме того, большинство бактериальных и вирусных возбудителей, попадая в организм человека способны распространяться с током крови, попадая в синовиальную оболочку тазобедренного сустава, вызывая в ней воспаление.

Реактивный коксит не связан с прямым повреждающим действием бактерий, а возникает на фоне общего системного ответа организма на проникновение инфекции.

Метаболические заболевания (подагра и др.) и аутоиммунная патология (ревматизм) характеризуются медленным прогрессивным характером коксита в хронической форме.

На фоне подобных болезней у больного развивается коксопатия тазобедренного сустава, связанная с нарушением нормального обмена веществ и агрессией иммунной системы против собственных тканей организма.

Классификация болезни

Для адекватного лечения и подбора реабилитационных мероприятий, доктора устанавливают разновидность коксита. Существует несколько классификаций, используемых в медицине. В зависимости от характера воспалительного процесса, говорят об острой и хронической форме патологии.

Острый коксит характеризуется развитием болезни в течение 1-3 недель, а хронический вариант выставляется пациенту в том случае, если симптомы сохраняются более одного месяца.

В зависимости от непосредственной причины начала воспалительного процесса, все случаи коксита разделяют на следующие типы:

Как лечить коксит тазобедренного сустава

  • специфический вариант, развивающийся на фоне инфицирования определенным микроорганизмом: гонорейный, туберкулезный коксит и др.;
  • неспецифическая инфекционная форма, проявляющаяся развитием гнойного коксита;
  • аллергический, возникающий на фоне аутоиммунной агрессии иммунитета;
  • реактивная форма, связанная с наличием внесуставного очага инфекции в организме.

Кроме того, важно отличать первично-костный и первично-синовиальный вариант патологии, так как каждый из них связан с определенными причинами развития болезни и требует назначения специфического лечения.

Клинические проявления

Одно- и двухсторонний коксит тазобедренных суставов характеризуется возникновением схожих симптомов у пациентов любого возраста. Связано это с тем, что воспалительный процесс приводит к одинаковым изменениям на местном и организменном уровне.

Основные клинические проявления патологии следующие:Как лечить коксит тазобедренного сустава

  • болевые ощущения различной степени выраженности, локализующиеся в области тазобедренного сочленения. У некоторых пациентов, боль иррадиирует вниз по ноге в область колена и голени. При гнойном характере воспаления боль носит распирающий острый характер, приводя к тому, что пациент отказывается от ходьбы и любых движений в суставе. При хроническом варианте болезни болевые ощущения выражены умеренно;
  • изменяется походка человека в связи с болевыми ощущениями в ноге и снижением амплитуды движений в суставном сочленении. В результате этого развивается атрофия ягодичных мышц и мускулатуры бедра;
  • общие интоксикационные явления в виде подъема температуры тела до 38-39 о С, миалгии, артралгии и общей слабости;
  • в отсутствии терапии патология прогрессирует, обуславливая анкилоз тазобедренного сустава и инвалидизацию пациента.

При возникновении болезни в детском возрасте, ребенок не способен точно и правильно описать испытываемые ощущения, что может затруднять постановку правильного диагноза.

Важно! При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться в лечебное учреждение, так как для подбора терапии необходим осмотр врача и применение ряда инструментальных методик обследования.

Диагностические мероприятия

Для подбора эффективных лекарственных средств, врач-травматолог должен подтвердить диагноз. Для этого, диагностика проводится по следующему алгоритму:Как лечить коксит тазобедренного сустава

  1. Сбор имеющихся жалоб у пациента и расспрос о давности наличия симптомов. Важно выяснить у человека ситуации, с которыми он связывает развитие болезни, а также узнать сопутствующие патологии.
  2. При проведении клинического и биохимического анализов крови, определяют повышение воспалительных маркеров: рост числа лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов, увеличение концентрации фибриногена и С-реактивного белка.
  3. Рентгенографическое исследование, направленное на оценку целостности костных образований. Особенно важно проводить рентгенографию при травмах области сустава, а также при подозрениях на туберкулезный характер поражения.
  4. УЗИ суставного сочленения с оценкой его связочного аппарата и выявлением свободной жидкости в полости сустава.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет получить наиболее полную картину состояния тазобедренного сочленения. Использование метода ограничено его стоимостью и возможным отсутствием МРТ-устройств в лечебном учреждении.
  6. Проводить интерпретацию полученных данных должен только лечащий врач. При неправильной постановке диагноза назначается не эффективное лечение, на фоне которого патология может быстро прогрессировать.

Подходы к терапии

Лечение коксита основывается на использовании медикаментозных препаратов, устраняющих причину заболевания и основные клинические проявления. При неэффективности консервативных методов, проводят хирургические вмешательства.

Лекарственные средства

Среди медикаментов используют препараты следующих фармакологических групп:Как лечить коксит тазобедренного сустава

  • антибиотики при подтвержденном бактериальном характере коксита. Рекомендуется применять препараты, обладающие широким спектром действия: Амоксиклав, Азитромицин и т.п.;
  • для снижения выраженности воспалительной реакции и болевых ощущений, пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Кеторолак, Индометацин, Нимесулид и др. Они могут использоваться как в таблетированном виде, так и в виде инъекций;
  • глюкокортикостероиды применяются при аутоиммунном характере заболевания. Преднизолон и его аналоги блокируют активность иммунитета и препятствуют прогрессированию патологии.

Подбор любых медикаментозных средств – задача врача, так как каждый препарат имеет определенные показания и противопоказания.

Важно! Многие больные интересуются тем, как лечить в домашних условиях коксит? Для подбора терапии всегда следует обращаться к доктору, который подберет наиболее эффективные препараты и обозначит схему лечения.

При развитии выраженной деформации в тазобедренном суставе и неэффективности использования лекарств, врачи могут назначить больному проведение хирургических вмешательств. Выбор конкретного типа операции (артропластика, резекция, остеотомия) зависит от характера течения патологии и состояния пациента.

Заключение

Воспалительное поражение тазобедренного сустава в виде коксита характеризуется появлением у больного болевых ощущений и ограничением подвижности бедра. При своевременном обращении за медицинской помощью, симптомы патологии бесследно исчезают, так как ранняя терапия показывает высокую эффективность.

Если человек длительное время пытался лечиться самостоятельно, то заболевание может прогрессировать, приводя к различным осложнениям, вплоть до инвалидизации пациента.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться без комментирования  
Уведомление о