Воспаление в суставе (артрит) без правильного лечения постепенно приводит к разрушению хряща. Сочленение перестает выполнять свою функцию, развиваются атрофические процессы (артроз) и человек становится инвалидом.
Чтобы не допустить осложнений назначается комплексная терапия заболевания, которая включает в себя препараты для приема внутрь, наружные средства и уколы от артрита коленного сустава или другого сочленения.
Почему именно уколы
Инъекции при воспалении сустава применяются не в каждом случае. Они требуются при таких обстоятельствах:
- отсутствие эффективности от длительного применения капсул, таблеток и мазей;
- долгие и сильные боли, которые плохо купируются другими способами;
- заболевания органов пищеварения и проблема всасывания действующего вещества;
- проведение локального обезболивания без воздействия на весь организм;
- выраженная отечность и воспаление в области сочленения;
- оказание экстренной помощи для человека в бессознательном состоянии;
- необходимость быстрого снятия симптомов артрита.
Это важно! Все средства, которые требуются для лечения должен назначать врач. А проведение внутрисуставных инъекций должно осуществляться опытным специалистом в стационаре или в амбулаторных условиях.
Виды инъекций при артрите
Уколы от воспаления суставов по типу проведения подразделяются на такие виды:
- внутривенные, включая капельное введение препаратов (активные вещества сразу попадают в кровоток и начинают действовать);
- внутримышечные (проводятся наиболее часто);
- внутрисуставные (для локального противовоспалительного и обезболивающего эффекта);
- внутрикостные, внутриартериальные, подкожные и внутрикожные (их при воспалении сустава делают крайне редко).
Сами препараты для лечения артрита отличаются по физическим свойствам, они могут быть:
- масляными;
- порошкообразными (которые растворяются водой или новокаином);
- жидкими.
По действию препараты подразделяются на следующие группы:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные;
- гормональные;
- миорелаксанты;
- витамины;
- хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.
Это важно! Артрит и артроз требуют разного подхода к лечению. Инъекции при артрите направлены на купирование воспалительного процесса, а уколы от артроза помогают восстановить хрящевую ткань, которая подвергается разрушению.
Противопоказания и побочные действия
Артрит является заболеванием, которое требует комплексного подхода к лечению, и большую роль в нем играют уколы. Однако их использовать следует не всегда. Проводить лечение в виде инъекций не показано в следующих случаях:
- тяжелая форма энцефалопатии;
- язва желудка и кишечника на стадии обострения;
- нарушения системы свертывания крови;
- инсулинозависимый диабет;
- злокачественная гипертензия, плохо купируемая препаратами;
- перелом костей с нарушением целостности тканей суставов;
- стенокардия тяжелой формы;
- непереносимость активного вещества лекарственного средства или других его составляющих;
- декомпенсированные формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
- нестабильность суставного сочленения.
На фоне парентерального введения могут развиваться побочные эффекты, которые характерны для определенного средства. Так как быстрота попадания препарата в кровь гораздо выше после укола, чем после принятия таблетки, то и нежелательное действие будет развиваться почти сразу. Это стоит учитывать перед началом лечения.
Это важно! Многие средства могут проникать через плацентарный барьер и накапливатьсяв грудном молоке. Поэтому их не рекомендуется применять во время вынашивания плода и в период кормления грудью.
Самые эффективные средства в уколах при артрите
Фармацевтическая промышленность постоянно выпускает новые и результативные средства. Разрабатываются инновационные формулы, позволяющие при минимальном негативном действии получить положительный результат.
Но в некоторых случаях и проверенные годами лекарственные препараты позволяют вылечить патологический воспалительный процесс в суставах.
Алфлутоп
Содержит активное вещество, позволяющее восстанавливать хрящевую ткань. Он показан при запущенной стадии артрита и начальном развитии артроза. Его действие заключается в стимуляции синтеза коллагеновых волокон и угнетении гиалуронидазы,разрушающей хрящ.
Одновременно введение Алфлутопа тормозит образование медиаторов воспаления, поэтому кроме хондропротекторного препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
Негативная симптоматика, которая сопровождает острую фазу артрита проходит спустя 8- 10 дней после начала введения этого лекарственного средства. Вводится Алфлутоп глубоко в мышцу, по 1 мл один раз в сутки. На курс требуется провести не менее 20 инъекций.
Можно проводить внутрисуставные уколы, но в этом случае не чаще одного раза в три дня (до шести инъекций на один курс). Средняя цена препарата в аптеках составляет от 1400 рублей.
Кеторол
Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Вводится внутримышечно. Обладает противовоспалительным и выраженным обезболивающим эффектом. С осторожностью рекомендуется использовать людям пожилого возраста и при наличии проблем с почками.
Не используется для лечения детей (до достижения 16- летнего возраста) и не показан во время беременности и грудного вскармливания.
Курс лечения не следует проводить более пяти дней и в минимально эффективной дозировке, чтобы не возникало осложнений. Более длительное применение требует постоянного контроля за состоянием гомеостаза.
Совместное использование с другими НПВС в значительной степени увеличивает вероятность развития осложнений (язвы ЖКТ, нарушение кроветворения). Цена средства — от 50 рублей.
Дипроспан
Выпускается в виде суспензии, которая имеет прозрачный или светло-желтый оттенок и легкую вязкость. Перед использованием ампула встряхивается для распределения взвешенных частичек вещества.
В его состав входит бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Средство обладает выраженной глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью.
При введении быстро купирует воспалительный процесс, убирает боль, снимает аллергические реакции и угнетает иммунитет. Дипроспан также влияет на ряд процессов обмена. Особенно показан при системном поражении суставов.
Вводится внутримышечно, внутрисуставно, околосуставно, внутрикожно, внутриочагово. Не используется для внутривенного и подкожного введения.
После введения препарата в суставную сумку возобновляется подвижность, уходит болезненность и признаки воспаления. Эффект развивается приблизительно спутя 2-4 часа после введения.
Отмена лечения Дипроспаном проводится постепенно, с уменьшением дозировки. Для предупреждения развития множественных осложнений лечение препаратом проводится в минимальных дозах и коротким курсом. Во время лечения следует максимально снизить нагрузку на больной сустав.
Мидокалм
Миорелаксант центрального действия Мидокалм позволяет устранять мышечный спазм в области поражения и этим самым уменьшать боли. Выпускается в виде раствора бесцветного оттенка или зеленоватого цвета. Содержит толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид.
Применяется для внутримышечного введения, или вводится внутривенно. Длительность использования должен определять врач, в зависимости от тяжести состояния и переносимости средства.
Обладает способностью стабилизировать клеточные мембраны и угнетать выделение медиаторов воспаления. Позволяет увеличить периферический кровоток и обладает легким адреноблокирующим свойством. Не используется как основное средство при артритах, но в значительной степени улучшает эффективность применения НПВС.
Не рекомендуется проводить лечение артрита с помощью миорелаксантов у лиц, которые занимаются деятельностью, требующей внимания или быстрой реакции, а также водителям. Средство может вызывать сонливость, слабость, снижать давление. Не используется у маленьких детей и при склонности к миастении. Стоимость препарата в среднем составляет 500 рублей.
Мильгамма
В комплексном лечении артроза большую роль играют уколы при ревматоидном артрите с витаминами группы B, которые содержит Мильгамма и другие аналоговые средства.
После введения нормализуются процессы обмена, снижается выраженность болевого синдрома, улучшается местный кровоток. Препарат используется при воспалительных и дегенеративных процессах в суставе.
Единственный способ введения раствора — глубоко в мышцу, один раз в сутки. После 10 дней лечения для пролонгирования действия рекомендуется перейти на прием комплексных витаминных препаратов в таблетках или драже. Цена на препарат в аптекахсоставляет около 300 рублей.
Заключение
Методы лечения воспаления суставов и их дегенерации включают прием лекарственных средств, в том числе и парентеральное введение растворов. Однако проводить их самостоятельно нельзя, поскольку только специалист может решать, что пациенту требуется использовать на данном этапе патологического процесса.
Для выздоровления на ранних стадиях артроза и получения устойчивой ремиссии на более поздних следует
проводить терапию правильно, строго соблюдая указания врача и рекомендации к препаратам.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) “, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: “Ортопедия”, Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
