Как лечить деформирующий артроз коленных суставов

Заболевания ОДА, в первую очередь, колена часто связаны с определенными факторами риска в жизни человека: ожирением, чрезмерными нагрузками. Терапия подобных состояний требует комплексного использования лекарственных препаратов, немедикаментозных подходов, а в некоторых случаях и хирургических методов лечения.

Артроз колена характеризуется прогрессирующим разрушением хрящевой ткани на суставных поверхностях, что в итоге может стать причиной их деформации. Говоря о деформирующем артрозе коленного сустава, лечение 2 стадии уже не позволяет обеспечить полноценное восстановление суставного сочленения. В связи с этим, при выявлении любых симптомов патологии, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

О заболевании

Деформирующий артроз 1,2 и 3 степени коленного сустава возникает у пациентов в связи с определенными причинами. Наиболее часто, у людей выявляют следующие факторы повреждения хрящевой ткани:

  • Как лечить деформирующий артроз коленных суставовтравматические воздействия на внутрисуставные структуры, в том числе, нарушение целостности костей, образующих сустав. При возникновении дефартроза в молодом возрасте, он, как правило, связан с травмой сустава;
  • чрезмерные по интенсивности занятия спортом (независимо от возраста). Тяжелая нагрузка обуславливает появление микротравм хрящевой и соединительной ткани, что запускает развитие артроза;
  • ожирение и избыточный вес связаны с повышенной нагрузкой на суставные сочленения, что также приводит к развитию микротравм внутрисуставных структур;
  • болезни, связанные с нарушением метаболизма (подагра, врожденные нарушения обмена веществ), приводят к отложению в хрящевой ткани солей различных ионов, нарушающих нормальное функционирование сустава;
  • артриты и артрозы любой причинной обусловленности часто сопровождаются возникновением деформации коленного сустава.

Важно отметить, что у некоторых пациентов может наблюдаться несколько причинных факторов, которые необходимо устранить для проведения эффективной терапии.

Разновидности патологии

При выставлении диагноза и назначении лечения для пациента, доктора всегда учитывают степень дефартроза коленного сустава. Выделяют несколько стадий патологии, для которых свойственно прогрессирование друг в друга.

На первой стадии, пациенты ощущают боль в области колена при любом активном движении в суставном сочленении. В состоянии покоя и после отдыха – болевые ощущения полностью исчезают. Изменения в хрящевой ткани коленного сустава носят временный характер, в связи с чем, деформации не наблюдается.

Как лечить деформирующий артроз коленных суставовПри последующем прогрессировании заболевания, возникает деформация коленного сустава при артрозе. Она выявляется с помощью рентгенографии и связана со следующими признаками: уменьшение просвета суставной щели и образованием остеофитов (локальные разрастания костной ткани).

При этом пациент ощущает выраженные болевые ощущения при любых движениях в колене, которые проходят в покое. Характерным признаком второго этапа дефартроза, является появление характерного хруста при сгибании-разгибании коленного сустава.

Терминальная стадия поражения, связанная с деформацией колена, характеризуется выраженными изменениями в суставном сочленении. При проведении рентгенографии выявляют остеофиты большого размера, изменение конгруэнтности суставных поверхностей, образование подхрящевых кист. Деформирующий артроз при этом легко выявляется при внешнем осмотре и по фото пораженной ноги.

Симптомы

Признаки деформирующего артроза коленного сустава зависят от стадии его развития, что определяется степенью выраженности патологических процессов в суставном сочленении. Основной симптом дефартроза – болевые ощущения, которые первоначально сопровождают человека при любых активных движениях, полностью проходя в покое. Однако при выраженной деформации колена, боль приобретает постоянный характер, приводя к существенному снижению качества жизни человека.

Развитие синовита (воспаление внутрисуставной оболочки) усиливает болевой синдром и приводит к отеку суставного сочленения. Вместе с разрушением хрящевой ткани, это обуславливает снижение возможной амплитуды движения. При прогрессировании заболевания без оказания надлежащей медицинской помощи, у больного нарушается походка и способность к двигательной активности, что может стать причиной инвалидности.

Каждому человеку необходимо знать, что такое деформирующий артроз коленного сустава, так как при своевременном обращении за медицинской помощью на начальных этапах развития патологии возможно полное выздоровление с восстановлением функций колена.

Диагностические мероприятия

Первоначальный этап постановки диагноза – сбор всех жалоб пациента, а также выявление возможных факторов риска его развития. Доктору необходимо выяснить особенности трудовой деятельности больного человека, факт занятий спортом и пр. Данная информация позволяет устранить факторы прогрессирования дефартроза в начале терапевтических мероприятий.

«Золотым стандартом» в выявлении деформирующего артроза, является рентгенологическое исследование. Данный метод позволяет врачу оценить состояние хрящевой и костной ткани внутри сустава. В зависимости от стадии заболевания, выявляются характерные признаки:

  • Как лечить деформирующий артроз коленных суставовна первой стадии, возможно обнаружение незначительного уплотнения подхрящевых областей костной ткани, а также начальные проявления сужения суставной щели;
  • появление остеофитов на втором этапе развития патологии обуславливает сужение просвета суставной щели более чем в два раза, что легко выявляется на рентгеновских снимках по сравнению со здоровым коленом;
  • терминальная стадия дефартроза характеризуется выраженной деформацией внутрисуставных структур с образованием больших остеофитов и кист в области суставных поверхностей.

Интерпретировать полученные данные должен только врач, так как при неправильной постановке диагноза возможно неадекватное лечение с прогрессированием дефартроза.

Подходы к терапии

Доктора хорошо знают, как лечить деформирующий артроз коленного сустава. Для этого, пациенту необходимо пройти комплексное лечение, включающее в себя ЛФК, физиотерапевтические мероприятия, а также прием медикаментозных средств. На третьей стадии дефартроза больным показано проведение хирургических вмешательств, направленных на эндопротезировании сустава.

Проведение ЛФК

Двигательная активность в острый период болезни должна полностью отсутствовать. Активные и пассивные движения в колене начинают через несколько дней после исчезновения болевого синдрома и признаков воспаления.

Лечебная физкультура, дозированная по объему и видам упражнений, проводится только под наблюдением медицинского специалиста, который корректирует правильность выполнения движений и следит за самочувствием пациента. Важно отметить, что ЛФК всегда подбирается на индивидуальной основе и не должна проходить в виде стандартного комплекса упражнений для больных с различными патологиями костно-суставной системы.

Изменения рациона питания

Помимо лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, больные нуждаются в соблюдении определенной диеты. Ее основные принципы следующие:

  • Как лечить деформирующий артроз коленных суставовувеличить потребление фруктов, овощей и ягод, содержащих большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для восстановления поврежденных тканей;
  • исключить из рациона жирные продукты, а также блюда, содержащие большое количество простых углеводов, так как на фоне ограничения двигательной активности, они могут стать причиной увеличения массы тела;
  • пациентам рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, рыбу, молоко и кисломолочные продукты.

Подобной диеты следует придерживаться и в период реабилитации, так как полноценное восстановление коленного сустава занимает несколько месяцев.

Медикаментозные препараты

Эффективная терапия деформирующего артроза колена возможна только при использовании лекарственных средств. Для лечения используют следующие группы медикаментов:

  • препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: Кеторолак, Индометацин, Нимесулид и др. Они используются для приема внутрь, а также в виде мазей и гелей для наружного использования;
  • при неэффективности предыдущей группы лекарств, больным могут быть назначены глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан). Данные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом и могут вводиться внутрисуставно в острый период дефартроза при сопутствующем синовите;
  • большое значение для восстановления двигательной функции колена имеют хондропротекторы, которые используются в виде многомесячных курсов – от 6 месяцев и более. Наиболее часто назначают следующие препараты: Гиалган, Хондроитин сульфат, Алфлутоп и пр.

Назначение схемы лечения производит только врач. Каждый из медикаментов имеет определенные противопоказания.

На третьей стадии заболевания, сопровождающейся выраженной деформацией суставных поверхностей, консервативные методы терапии носят вспомогательный характер, но не могут обеспечить выздоровление человека. В связи с этим, основной метод лечения – проведение хирургических операций, направленных на замещение коленного сустава эндопротезом.

Профилактические мероприятия

Предупреждение развития деформирующего артроза основывается на соблюдении следующих рекомендаций:

  • Как лечить деформирующий артроз коленных суставовлюбые заболевания суставов и внутренних органов должны своевременно лечиться на основании назначений врача;
  • при занятиях спортом и любыми физическими упражнениями, их интенсивность должна соответствовать уровню подготовки человека;
  • питание должно носить рациональный и полноценный характер;
  • при наличии избыточной массы тела или ожирения, необходимо нормализовать вес с помощью коррекции диеты и физической активности.

Следование данным советам обеспечивает снижение нагрузки на коленные суставы и обеспечивает организм необходимыми питательными веществами для поддержания целостности хрящевой ткани.

Заключение

Возникновение деформирующего артроза коленного сочленения обуславливает необходимость проведения комплексного лечения, включающего в себя лекарственные препараты, ЛФК и физиотерапию. Следует отметить, что полное восстановление целостности и функции коленного сустава возможно только при выявлении болезни на 1 и 2 стадии патологии. Третья степень дефартроза связана с необратимыми изменениями в колене.

Читайте также:

Оставьте комментарий