Как лечить варусную деформацию стоп

При неправильном развитии структур опорно-двигательного аппарата возможна их деформация различной степени выраженности. Варусная деформация стопы — распространенное явление, характеризующееся отклонением пальцев стопы кнутри и О-образной формой ног.

Ортопедическая патология чаще всего встречается у маленьких детей, у взрослых же ее диагностируют реже. Лечение варусной деформации стопы у детей основывается на комплексном применении консервативных, а при необходимости и хирургических подходов.

Возможные осложнения

Основная проблема варуса стопы у взрослых и детей — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательную систему, что может привести к развитию тяжелых осложнений:

  • несимметричное развитие голеностопных и коленных суставов с развитием их стойкой деформации;
  • О-образная деформация ног, которая практически не может быть устранена с помощью терапии и последующей реабилитации;
  • изменение походки;
  • появление боли и неприятных ощущений во время ходьбы и бега;
  • инвалидность.

Указанные последствия варусной деформации стоп развиваются в случае поздней постановки диагноза и отсутствия лечения. Родители часто не обращаются к врачам при данном симптоме, так как связывают его с возрастом ребенка, что в конечном итоге приводит к быстрому прогрессированию патологии.

Важно! При ортопедических заболеваниях не стоит заниматься самолечением, так как болезни не могут быть вылечены без комплексного подхода.

Как лечить варусную деформацию стоп

Причины возникновения

Причины возникновения варусной деформации нижних конечностей у новорожденного и детей старшего возраста следующие:

  • генетические нарушения формирования соединительной ткани, приводящие к дефекту строения ступней и голеней;
  • нехватка витамина D и кальция в организме;
  • эндокринные и метаболические заболевания, в том числе рахит;
  • травматические и нетравматические повреждения структур стопы и голени;
  • плоскостопие любой степени выраженности;
  • длительное ношение неудобной обуви;
  • ожирение, беременность и интенсивные занятия спортом в связи с резким увеличением нагрузки на нижние конечности.

Для эффективного лечения ортопедической патологии необходимо выявить и устранить причину развития заболевания у пациента.

Клинические проявления

При внешнем осмотре ребенка или взгляде на его фото кажется, что варусная установка стоп очень похожа на косолапость, однако это разные заболевания. Один из первых симптомов патологии — появление стаптывания обуви по ее наружному краю. Это должно насторожить родителей, так как в норме нагрузка распределяется на стопу равномерно.

Кроме того, врачи выделяют следующие характерные симптомы варусной деформации:

  • ребенок не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе;
  • походка неуверенная, стопы часто ставятся не по прямой линии, а с большим отклонением в сторону;
  • во время активных занятий ребенок часто спотыкается и падает;
  • пальцы ног согнуты и не выпрямляются, так как это позволяет увеличить площадь опоры для ребенка;
  • при отсутствии лечения стопы начинают отклоняться кнутри, а ноги приобретают характерную О-образную форму.

При возникновении варусной пятки или стопы у взрослых на первое место выходит видимая деформация ног. При этом походка становится косолапой и неуверенной.

Читайте также:

Как лечить деформацию Хаглунда (апофизит).

Как лечить деформацию Тейлора.

Как делать массаж пяток при пяточной шпоре.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением варусной деформации занимается врач-ортопед. Каждый ребенок в первый год жизни как минимум один раз посещает этого специалиста. Подозрения на патологию возникают при внешнем осмотре или в связи с беспокойством родителей.

Изменения строения стоп легко выявляются у детей различного возраста и взрослых при физикальном исследовании. Для подтверждения диагноза и оценки деформации структур нижних конечностей проводят рентгенографию (в том числе коленных и тазобедренных суставов).

С помощью биохимического анализа определяют уровень кальция, фосфора, щелочной фосфатазы и витамина D в крови.

Если у пациента имеются дополнительные заболевания, например, сахарный диабет или рахит, то ему показаны консультации смежных специалистов.

Внимание! Эффективная терапия может быть назначена только при точном выявлении причины развития деформации опорно-двигательного аппарата. В связи с этим интерпретировать полученные данные должен только врач.

Как лечить варусную деформацию стоп

Подходы к лечению

Для каждого больного подбирается индивидуальный подход, основанный на занятиях лечебной физкультурой, массаже, применении ортопедических изделий или же связанный с хирургическим вмешательством.

Консервативная терапия

Ключевые методы терапии — лечебная физкультура и массаж при варусной деформации ног. Данные процедуры позволяют укрепить мышцы и связки нижних конечностей, обеспечив нормальное положение ног во время ходьбы и других движений.

ЛФК назначают всем больным. Первые сеансы лечебной физкультуры должны проходить под наблюдением специалиста. В последующем родители могут сами контролировать правильность выполнения упражнений.

В лечебной гимнастике используются следующие задания:

  • стопой перекатывают цилиндры и шарики различного диаметра;
  • сбор небольших предметов с помощью пальцев ног и их помещение в корзинку;
  • хороший эффект наблюдается от ходьбы на носках, пятках и боковых поверхностях стоп;
  • чередование сгибания и разгибания пальцев;
  • движения в различных плоскостях голеностопом, коленными и тазобедренными сочленениями.

Лечебный массаж позволяет устранить спазм мышц, возникающий в результате нарушения распределения нагрузки во время ходьбы. Как правило, регулярный массаж и использование ортопедической обуви при варусной установке стоп у ребенка до трехлетнего возраста позволяют полностью избавиться от патологии.

Для исправления неправильной постановки стоп рекомендуется применять ортопедические изделия, купленные в специальных магазинах. Наибольшей популярностью пользуются ортопедические стельки и обувь, обеспечивающие правильное положение ступней во время движений.

Дополнительный терапевтический эффект наблюдается от физиотерапии: парафиновых аппликаций, ударно-волновой терапии и озокерита. Подобные воздействия улучшают кровообращение в мягких тканях, снимают ощущение дискомфорта и приводят к общему расслаблению пациента.

Как лечить варусную деформацию стоп

Оперативное вмешательство

Хирургические вмешательства показаны детям и взрослым, у которых наблюдается отсутствие эффекта от консервативных методов на фоне прогрессирования деформации стоп и нижних конечностей. В детском возрасте осуществляется пластика сухожилий и связочного аппарата.

Перед вмешательством лечащий врач осматривает ребенка и проводит комплексное обследование, в том числе с применением магнитно-резонансной томографии для оценки состояния мягких тканей стоп. Это позволяет подобрать хирургические доступы и тактику проведения операции.

Во время хирургического вмешательства через небольшие надрезы на коже стоп проводят иссечение или удлинение сухожилий на подошвенной стороне. Это позволяет нормализовать их положение во время ходьбы и при опоре на твердую поверхность.

В реабилитационный период после кратковременной иммобилизации гипсовой повязкой ребенок должен носить ортопедическую обувь для предупреждения повторного развития патологии.

В случае лечения взрослых людей эффект наблюдается только после проведения остеотомии: ортопед проводит хирургическое повреждение костных структур, после чего они располагаются в нужном положении при помощи аппарата Илизарова. После операции аппарат используется на протяжении 2-3 месяцев, в течение которых происходит регенерация костной ткани.

Заключение

Ортопедические патологии встречаются у детей разного возраста и взрослых. Одна из них — варусная деформация стоп. При ее раннем выявлении и подборе комплексного консервативного лечения форма нижних конечностей восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Если заболевание долго не диагностировалось и не лечилось, то у пациента могут развиваться различные осложнения в виде нарушения строения коленных и тазобедренных суставов или патологий позвоночника. При тяжелой деформации врачи назначают больным хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального строения стоп.

Читайте также:

Оставьте комментарий