Как распознать растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

Колени испытывают наибольшую нагрузку по сравнению с другими сочленениями. И по этой причине они подвергаются деструктивным нарушениям, связанным с перегрузками или травмами. Колени — сложные анатомические соединения, в них входит связочный аппарат, костные образования, хрящ, суставная сумка.

Чаще всего наблюдается растяжение связок коленного сустава, немного реже – разрыв волокон или перелом его костных и хрящевых составляющих.

Причины

Для соединения всех костей, входящих в коленный сустав, используются несколько видов связок. Кости бедра, голени и надколенник соединяются с их помощью в единое сочленение, которые способно выполнять сложные функции и осуществлять движения.

Во время перегрузки, при ударах или падении связочный аппарат коленного сустава защищает его твердые ткани, но при этом нередко подвергается разрывам. Частичные малые разрушения волокон и носят название растяжения.

Как распознать растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

В зависимости от причины поражения, происходит растяжение соединительных тканей определенной локализации:

  1. Медиальная (большеберцовая) и латеральная (коллатеральная) связка, как это можно рассмотреть на фото выше, повреждается от удара сбоку. В этот момент резко смещаются кости в определенную сторону. Латеральные связки чаще подвергаются травматизации, поскольку в данном случае удар приходится на наружную часть колена.
  2. Связка надколенника помогает удерживать его, относительно подвижно соединяя с крупной берцовой костью. Его повреждение появляется, если человек падает на колени или приземляется на ноги в прыжке с высоты.
  3. Более глубокие передняя и задняя крестообразные связки помогают соединять кости голени и бедра. Нарушение возникает при падениях, слишком резком и сильном, и избыточном движении в сторону сгибания или разгибания. Могут растягиваться при ударе по колену с любой стороны.

Провоцирующими факторами для появления растяжения становятся:

  • усиленные тренировки с несоблюдением мер безопасности у спортсменов;
  • занятия спортом, где постоянно происходят удары, перегрузки или падения на колено, к ним относится: хоккей, футбол, баскетбол, лыжи;
  • деформация стопы (врожденная или приобретенная);
  • заболевания мышечных волокон, связанных с их ослаблением или атрофией (миастения);
  • пожилой возраст;
  • низкая двигательная активность;
  • избыток веса;
  • дегенеративные и воспалительные процессы в колене (артроз, ревматизм, подагра, артрит).

Важно! Растяжения и разрывы крестообразной или боковой связки часто бывают у гиперактивных детей. Поэтому родителям следует уделять им особое внимание, а если травма все же произошла, то следует сразу обращаться к врачу.

Классификация

В зависимости от тяжести нарушения принято делить заболевание на три степени:

  1. Самая легкая (I степень). Повреждения при ней незначительны, а клиническая картина практически не проявляется. Боль не сильная, ноющая, усиливается при нагрузке. Может отмечаться легкая припухлость. Нагрузочные пробы не выявляют нестабильности сустава.
  2. Средняя (II степень). Надрывы связок в этом случае проявляются сильнее, человек испытывает болевые ощущения, сустав теряет стабильность. Совершение движений затрудняется.
  3. Тяжелая степень (III) сопровождается одновременным повреждением и других составляющих (капсула, мениски, надколенник). Наблюдается одновременное растяжение мышц и разрыв связок. Сочленение становится крайне нестабильным, что проявляется в виде скованности или разбалансированности.

Доврачебная помощь

Если человек потянул колено, что делать в этом случае? Если повреждение сильное, то следует вызывать врача или поехать в медпункт. До получения квалифицированной помощи необходимо сделать следующее:

  • положить ногу так, чтобы обеспечить максимальную неподвижность в колене;
  • для снижения отека и притока крови конечность требуется уложить на возвышение;
  • приложить к поврежденному колену холод, но держать его не более 20 минут;
  • использовать для ограничения подвижности шину, которую можно сделать из подручных средств – палки или трости;
  • перевязать поврежденное колено при помощи эластичной ленты, при ее отсутствии наложить обычную повязку, но не сильно затягивать;
  • дать пострадавшему анальгетик или НПВС («Кетанов», «Ибупрофен», «Анальгин»).

Важно! Первая помощь должна оказываться независимо от степени тяжести и болевого синдрома, поскольку любое движение в колене может значительно ухудшить положение.

Как распознать растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

Характерные проявления

Растяжение будет проявляться в зависимости от локализации надрывов и степени их повреждения. После воздействия травмирующего фактора обычно наблюдаются такие симптомы:

  • болезненность различной интенсивности;
  • усиление ее после надавливания, активного или пассивного движения в суставе;
  • невозможность встать на поврежденную конечность;
  • отсутствие возможности совершать движение в колене или явление нестабильности;
  • болезненный хруст в момент травматизации;
  • позднее появляется отек и гематома;
  • надколенник при растяжении связок может становиться подвижнее, чем это бывает в норме.

Как определить растяжение?

Для диагностики используются такие методы:

  1. КТ или МРТ применяются при сложных травмах, которые требуют оперативного вмешательства. С помощью таких методики можно получить четкие и подробные снимки коленного сустава и понять степень патологических изменений в любом виде ткани (частичный или полный разрыв, перелом костей, состояние хряща).
  2. УЗИ. При помощи ультразвука есть возможность осмотреть больной сустав и все его составляющие.
  3. Артроскопия. Относится к малым инвазивным операциям и помогает увидеть полость сустава. Одновременно применяется лечение, когда вместе с эндоскопом производится отсасывание жидкости при усиленном выпоте, и вводятся антисептические растворы для предупреждения инфекционного осложнения.
  4. Рентгенография назначается как вспомогательная методика, с ее помощью можно определить только целостность костных структур, состояние мягких тканей оценить таким способом невозможно.

Как оказывается помощь?

Симптомы и лечение при растяжении и разрывах связочного аппарата колена имеют прямую зависимость. Консервативная терапия применяется при легкой и средней степени разрыва и незначительных проявлениях. Тяжелая форма поражения требует проведения операции, но даже в этом случае гарантировать полное восстановление нельзя. Основными этапами лечения являются:

  1. Иммобилизация сустава. Для этого применяются эластичные ленты, специальные ортезы или бандаж. Человек должен соблюдать постельный режим, а конечность должна находиться выше уровня туловища. Так будет снижаться отек и обеспечиваться отток крови.
  2. Охлаждение с использованием холодного компресса и обеспечение максимальной неподвижности. При необходимости передвижения больному предлагаются костыли.

Читайте также:

Как лечить растяжение задней поверхности бедра.

Как лечить растяжение и разрыв мышц бедра.

Как лечить растяжение связок тазобедренного сустава.

Медикаментозная терапия

Для купирования боли применяются анальгетики и противовоспалительные средства. Врачи рекомендуют применение «Ибупрофена», «Вольтарена», «Диклофенака».

С целью снятия отечности берутся мази, которые могут ускорить рассасывание гематомы и улучшают местное кровообращение. К ним относятся «Троксевазин», «Лиотон», «Венорутон». Сильная боль снимается однократным введением опиатов («Промедола» или «Морфина»).

Физиотерапия

Как распознать растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

Физиопроцедуры назначаются как на стадии острого повреждения, так и в период реабилитации. Их может назначать только врач, исходя из общего состояния больного, возраста, индивидуальной переносимости воздействия, наличии сопутствующих патологий. Что делать при растяжении колена, используя физиотерапию? Лучше всего помогают такие методики:

  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • лазер;
  • бальнеотерапия;
  • лечение грязями;
  • УВЧ.

Важно! Процедуры помогают ускорить репаративные процессы, усиливают действие медикаментозных средств, улучшают трофику тканей.

Операция

Что делать при сильном растяжении? В этом случае поможет только операция. Ее целью является восстановление физиологического строения сустава. Для этого применяется артропластика, когда поврежденную связку восстанавливают путем сшивания или трансплантации.

Реконструкция преимущественно осуществляется с использованием артроскопии и проходит с минимальными осложнениями. Повреждение капсульно-связочного аппарата (КСА) с разрывом мышц и нарушением целостности костей требует проведения классического разреза.

Артроскопия передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава осуществляется при помощи передневнутреннего доступа, такие же разрезы делаются для восстановления связочного аппарата при комбинированном повреждении. Растяжение под коленом требует использования задневнутреннего доступа.

После операции на колене при травме связки требуется длительное обездвиживание с использованием гипсовой повязки, которую снимают только через два месяца, а при тяжелой форме разрыва, срок может быть продлен. После выписки из стационара пациента отправляют для постановки на диспансерный учет. Его потом курирует врач-терапевт в поликлинике.

Важно! Операция на переднюю крестообразную связку проводится довольно часто. Это вызвано тем, что она является основным стабилизирующим фактором всех основных структур колена и по этой причине нередко подвергается разрывам.

Как лечить растяжение связок коленного сустава в домашних условиях?

Лечение народными средствами может быть эффективным только при самой легкой форме поражения. И она ни в коем случае не отменяет основного лечения. Приведем несколько рецептов:

  1. Компресс. Для приготовления средства из натуральных компонентов нужно взять пять ложек уксуса (лучше всего, если это будет яблочный) и добавить глины (голубой или белой), перемешать до состояния густой сметаны, нанести на салфетку слоем в 0,5 см и держать на колене до высыхания. Повторять несколько раз в день.
  2. В летнее время для прикладывания к больному месту можно использовать листочки бузины. Для лечения при повреждении связок следует брать только свежесобранные листья и выдерживать компресс не более получаса. Повторить 2-3 раза в сутки.
  3. Народные целители рассказывают о том, как быстро вылечить растяжение связок колена и при этом снять сильную боль. Для этого следует взять луковицу средних размеров, измельчить и перемешать с таким же объемом сахара. После этого приложить толстый слой к колену и укутать. Держать 20-25 минут.

Как распознать растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

Реабилитация

Восстановление после получения травмы начинается уже на 2-3 день после поступления больного в стационар. В это время начинается использование физиотерапии и легкого массажа.

После стихания острых процессов больному рекомендуется начинать упражнения, которые помогут укрепить мышцы вокруг колена, осуществить восстановление боковой или крестообразной связки. Это позволит суставу осуществлять движения в полном объеме.

Профилактика растяжений

Предупредить появление растяжений можно, если соблюдать следующие правила:

  • не допускать появления избыточного веса, чтобы не усиливать напряжение связок;
  • при занятиях спортом начинать с малых нагрузок;
  • при слабости в колене использовать специальные повязки или наколенники;
  • постоянно заниматься легкими упражнениями для поддержания мышц ног в тонусе;
  • своевременно лечить деструктивные и воспалительные заболевания суставов.

Заключение

Частичный разрыв, полное повреждение или растяжение связок коленного сустава можно вылечить с использованием консервативной терапии или оперативным путем. Степень нарушения и схему оказания помощи должен определять врач.

Для предупреждения травматизации и повреждения связок следует правильно подбирать физические нагрузки, а при сидячей работе постоянно заниматься упражнениями с целью укрепления мышц нижних конечностей.

Это интересно:

Оставьте комментарий