Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен – не только косметический недостаток. Люди, имеющие подкожные выпирающие бугры, не всегда осведомлены о том, что бывают осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей. Иногда они узнают о них слишком поздно, когда налицо все клинические признаки.

Почему при варикозе развиваются осложнения?

При воздействии ряда факторов происходит увеличение давления в сосудах, что приводит к расширению их стенок. Имеет значение потеря эластичности вен и несостоятельность клапанного аппарата.

Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностей
Симптомы варикоза

Кровь не в состоянии продвигаться по измененным сосудам, развиваются застойные явления, из-за чего появляются расширенные бугры под кожей. Ткани вокруг них не получают питательных веществ в нужном количестве, развивается нарушение микроциркуляции. На измененных стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, они легко подвержены воспалению, травмам и тромбозам.

Если имеется варикоз, осложнения бывают такими:

Флебит

Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностей

Так называется воспаление стенок одной из вен, проходящих непосредственно под кожей. Флебит легко распознать по симптомам:

  1. Боль и уплотнение по ходу сосуда.
  2. Местное повышение температуры.
  3. Покраснение и отечность прилегающих участков кожи.

Общее самочувствие страдает мало, может быть субфебрильная температура. Появляется болезненность во время касания и передвижения ноги в пространстве. При воспалении глубоких вен кожа конечности приобретает молочно-белый цвет.

После завершения острой фазы на коже образуются коричневатые пятна, которые могут остаться на всю жизнь. Это осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей часто сопровождается тромбозом поврежденного сосуда.

Тромбофлебит

Это воспаление внутренней венозной стенки с формированием тромба. Жалобы пациентов такие же, как и при флебите:

  1. Тянущая боль вдоль сосуда.
  2. Появление красных пятен на коже в виде полос.
  3. Повышение местной и общей температуры.
  4. Отечность конечности.

Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностей

Врач при осмотре обнаруживает плотный комочек внутри сосуда – это и есть тромб. Дальнейшее развитие бывает в 2-х направлениях. При благоприятном исходе наступает выздоровление через 1-3 месяца, просвет сосуда в одних случаях восстанавливается, в других – развивается его окклюзия (нарушение проходимости).

При неблагоприятном исходе заболевания поражаются глубокие вены ног (флеботромбоз) или процесс распространяется вверх (восходящий тромбофлебит).

При отрыве тромба возможно смертельно опасное состояние – закупорка легочной артерии. Осложнение ведет к развитию сердечной и дыхательной недостаточности. При эмболии мелкой ветви артерии возникает инфаркт легкого.

Тромбоз глубоких вен

Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностей

Возможное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей – это закупорка их просвета тромбом. Патологию не всегда удается вовремя диагностировать из-за локализации процесса в толще тканей.

В глубоких венах конечностей появляются кровяные сгустки, которые препятствуют продвижению крови. Для возникновения тромбоза необходимо сочетание 3-х факторов:

  • изменение самой венозной стенки (варикоз, травма, аллергия);
  • нарушение реологических параметров крови, повышение ее вязкости;
  • замедление кровотока.

Заподозрить заболевание можно по симптомам:

  • внезапно появившийся отек конечности;
  • чувство распирания, напряжения в ноге;
  • боль по ходу закупоренного венозного ствола;
  • синюшность кожи;
  • выбухание поверхностно расположенных вен.

Заболевание может закончиться венозной недостаточностью. В других случаях кровообращение восстанавливается благодаря появлению коллатералей – обходных путей кровотока.

При окклюзии крупной вены кровь устремляется в мелкие боковые сосуды, которые расширяются и становятся извитыми. О бывшем тромбозе свидетельствует развитая сеточка сосудов в области бедра, голени или нижней части живота.

Лечение тромбоза проводится с помощью инъекций гепарина, однако это эффективно лишь в первые часы заболевания. В дальнейшем прибегают к хирургическому удалению поврежденной вены.

Хроническая венозная недостаточность

Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностей

Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей являются одной из самых распространенных сосудистых патологий. ХВН развивается вследствие нарушения оттока крови ввиду клапанной несостоятельности.

Это ведет к патологическому ретроградному кровотоку и дальнейшему расширению вышележащих вен. Следствием процесса становится нарушение микроциркуляции. Поскольку кровь застаивается внутри сосуда, увеличивается его проницаемость, в результате чего плазма просачивается в ткани. Появляется отечность и расстройство трофики.

Симптомы ХВН

Патология носит разнообразный характер. При начальных стадиях пациенты отмечают расширенную сеточку подкожных сосудов, усталость и тяжесть в ногах. Все симптомы усиливаются ближе к вечеру. В дальнейшем появляются:

  • Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностейболезненность ног;
  • усиление подкожного рисунка;
  • отеки лодыжек и стоп;
  • мышечные спазмы, судороги;
  • похолодание конечностей;
  • нарушение чувствительности, «ползание мурашек»;
  • изменение кожных покровов (пигментные пятна);
  • дискомфорт и усталость присутствуют постоянно;
  • трофические нарушение (сухость кожи, выпадение волос);
  • незаживающие язвы на голенях.

Из-за застойных явлений в ногах страдает общая система кровообращения. Могут быть головные боли, обмороки, сердечная недостаточность. Отсутствие лечения приводит к тромбофлебиту, глубокому тромбозу и эмболии легочной артерии.

Важно! Изменение подкожного рисунка и усталость ног в вечернее время указывают на венозную недостаточность. Безобидные на первый взгляд симптомы могут быть признаком выраженного поражения венозных клапанов.

Кровотечение

Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностейВследствие изменения стенок сосуда кровотечение возникает как при травме, так и спонтанно. При кашле, физическом напряжении, длительном вертикальном положении тела происходит разрыв венозного ствола.

Если одновременно повредились кожные покровы, кровь прорывается наружу. Состояние не сопровождается какими-либо ощущениями, поэтому некоторые пациенты обнаруживают его поздно, когда потеряно достаточное количество крови.

Подкожные кровотечения распознаются по гематомам, появляющимся на коже конечностей. Чаще всего они небольшого размера и проходят самостоятельно, однако нельзя игнорировать этот признак.

Предупреждение: Если лопнет крупный сосуд, кровотечение может быть настолько обильным, что угрожает жизни человека.

Трофические язвы

Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностейНарушение гемодинамики приводит к расстройству микроциркуляции, следовательно, ткани испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.

Благодаря повышенной проницаемости капиллярных стенок в межклеточное пространство попадают крупные частицы составных элементов плазмы, в частности – белка фибриногена.

Вне сосудистого русла происходит его полимеризация, он преобразуется в фибрин. Такие наложения вокруг капилляров препятствуют продвижению кислорода внутрь тканей, развивается ишемия, омертвление и отторжение кожи.

Симптомы язвенного поражения

Вначале возникает пигментация, зуд и отечность ноги, затем появляются мелкие дефекты кожи. Застой лимфы приводит к ее проникновению сквозь кожу, на ней появляются мелкие капельки в виде росы.

Небольшие эрозии сливаются в одну большую язву, которая не заживает длительное время. Из раны просачивается серозное или сукровичное отделяемое. При попадании внутрь нее бактерий развивается гнойный процесс.

Язвенный дефект может углубляться, проникать вплоть до кости. В результате развиваются периостит, остеомиелит. Опасным осложнением является гангрена конечности, которая может закончиться ампутацией ноги.

Эмболия легочной артерии

Возможные осложнения при варикозе вен нижних конечностей

Это самое опасное осложнение тромбоза и тромбофлебита. Патология может развиваться молниеносно, когда оторвавшийся тромб закупоривает основную ветвь легочной артерии. Возникает остановка дыхания, фибрилляция желудочков и смерть.

При окклюзии сегментарных ветвей развиваются множественные инфаркты легких, которые также опасны для жизни человека. В легких создаются условия для развития пневмонии и плеврита. Если попал инфицированный тромб, возникает деструкция ткани с формированием абсцесса.

Залючение

Как видно из материала, течение варикоза не ограничивается лишь изменением периферического сосуда. Возникают тромбозы, язвы, кровотечения. Некоторые из осложнений представляют опасность для жизни человека.

Важно вовремя начать лечение, которое проводится консервативным и оперативным путем.

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.