Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете

Трофические язвы – это нарушение целостности кожного покрова и глубинных мягких тканей, возникающее вследствие нарушения кровотока в определенных участках. В 83% случаев подобные поражения формируются на пятках и пальцах ног, а также могут поражать голени.

Характеристика

Специалисты уверяют, что данный недуг характерен для пациентов, страдающих от сахарного диабета, и часто проявляется как осложнение заболевания. Фото трофических язв на ноге при сахарном диабете подтверждают, что поражение является довольно опасным и требует немедленного профессионального вмешательства. Чтобы избавиться от подобных ран, требуется длительная комплексная терапия.

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете

Врачи предупреждают, если игнорировать дефект и пустить на самотек, возникнут тяжелые осложнения, и единственным выходом из ситуации будет ампутация ноги.

Сахарный диабет – недуг, сопровождающийся многочисленными видами осложнений. Одним из наиболее распространенных является появление диабетических язв на ногах. Главная опасность нарушения заключается в том, что большие открытые раны постоянно атакуются различными микробами и патогенными бактериями, что может привести к возникновению внутреннего воспалительного процесса и гангрене.

На раннем этапе болезни существенно снижается чувствительность нижних конечностей, что вызвано постепенным отмиранием нервных клеток. Выявить начало данного патогенного процесса можно при проведении рукой по нижним конечностям – ноги будут холодными на ощупь. Через несколько месяцев пациент начнет испытывать болезненные ощущения, возникающие в ночные часы.

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете

На этом этапе симптоматика будет очень схожа с артериальными язвами, но все же между подобными нарушениями имеются определенные различия:

  • болячки на ногах при сахарном диабете (фото которых можно увидеть ниже) влекут за собой появление более глубоких ран, и могут уходить под кожу более чем на 2 см.;
  • отсутствует синдром перемежающейся хромоты;
  • трофические язвы отличаются крупными размерами.

Многочисленные исследования подтвердили, что чаще подобные раны возникают, если на подошвах имеются натоптыши, а также при ангиопатии, спровоцированной сахарным диабетом.

Справка! Медики предупреждают, что трофические язвы на стопах очень часто появляются при сосудистых заболеваниях, а также при длительном приеме определенных медикаментов.

Стадии заболевания

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете

Многочисленные фото диабетических язв на ногах подтверждают, что рана формируется постепенно, в несколько этапов. В зависимости от стадии также будет меняться и цвет новообразования.

  1. Первая стадия. Чувствительность рецепторов кожного покрова на ногах заметно снижается, в пораженном участке нарушается артериальное давление и температурный режим. Больной может испытывать дискомфорт и незначительные болезненные ощущения, в ночные часы  возникает жжение и зуд. В первые несколько часов после пробуждения может наблюдаться небольшая отечность пораженной конечности.
  2. Вторая стадия. На данном этапе проявляется первая выраженная симптоматика. В месте локализации трещинок и микротравм возникает эрозия и нарушение целостности кожного покрова. Вне зависимости от размера ранки не будут заживать и постепенно начнут увеличиваться в объеме.
  3. Третья стадия. Проявляются характерные признаки трофических язв, в открытых ранах можно увидеть кровянистые выделения, которые при занесении инфекции начинают гноиться. Отличительная особенность этого этапа – раны не будут доставлять пациенту дискомфорт и болезненные ощущения. Единственное, от чего будет страдать человек – визуальное проявление недуга.
  4. Четвертая стадия. Поражение начинает прогрессировать и нередко сопровождается нагноением. Пациент ощущает боли в пораженном участке, также существует вероятность повышения температуры тела.

Если игнорировать наличие поражения кожного покрова и вовремя не начать лечение, в скором времени у человека разовьется гангрена, требующая ампутации данной конечности.

Основы лечения

Как именно будет проходить лечение диабетических язв на ногах , зависит от стадии заболевания. Главной задачей медиков является предотвращение прогрессирования патологии и сохранение целостности пораженной конечности. Чтобы определиться с методикой, пациенту назначают комплексную терапию, включающую в себя:

  • Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабетефизический осмотр и сбор анамнеза;
  • пальпация пораженной конечности и участка;
  • определение уровня поражения кожного покрова;
  • забор крови на общий анализ и биохимию. Эти лабораторные методики исследования помогут определить уровень сахара в крови и степень нарушения;
  • выявление количества пораженных тканей;
  • бактериологическое исследование гнойных масс, выделяемых из раны, и выявление их чувствительности к антибиотикам;
  • определение уровня свертываемости крови;
  • рентген нижних конечностей.

Приступать к лечению трофических язв при диабете можно только после того, как будет проведен полноценный осмотр нижней конечности и изучена вся поверхность подошвы. В большинстве случаев терапия включает такие этапы:

  • обработка пораженного участка дезинфицирующими средствами и антисептиками;
  • снижение физической нагрузки на пораженную ногу;
  • устранение патогенной микрофлоры;
  • борьба с основным заболеванием;
  • снятие отечности;
  • лечение сопутствующих заболеваний, замедляющих процесс борьбы с язвой.

Когда раны сопровождаются значительным нагноением, назначается дезинтоксикация всего организма и хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Если пациент обратился за профессиональной помощью на первых стадиях патологии (1 или 2), лечение язв на ногах при сахарном диабете будет заключаться в:

  • Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабетеконтроле уровня сахара и гликозилированного гемоглобина в крови. Пациенту нужно придерживаться определенной диеты и соблюдать дозировку инсулина;
  • лечении сопутствующих болезней при помощи медикаментов;
  • устранении болезненных ощущений при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях пациенту также могут быть назначены успокоительные;
  • обработке пораженного участка мазями, гелями и антисептическими растворами. Средства наружного применения помогают снять воспаление, устраняют отечность и способствуют заживлению рубцов;
  • применении ортопедических методов для разгрузки нижних конечностей;
  • приеме антибиотиков.

Если у пациента диагностированы трофические язвы мокнущего типа, кроме антибиотиков часто назначают противовоспалительные средства (например, Диклофенак), а также противоаллергенные препараты, такие как Супрастин или Тавегил.

Хирургическое лечение

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабетеОперативное вмешательство назначается только в тех случаях, когда поражение было выявлено в запущенном состоянии или если медикаментозная терапия не приносит улучшений в течение длительного времени.

Специалисты предупреждают, что операция по вырезанию язв должна быть проведена на высшем уровне, в противном случае существует вероятность повторного возникновения подобных поражений.

Операция может проводиться несколькими способами:

  • вакуумный. Откачка гноя при помощи специального аппарата. Методика способствует уменьшению отечности и усиливает кровоток, что приводит к ускорению процесса регенерации;
  • катетеризация. К данному способу прибегают только при глубоких язвах, которые практически не поддаются лечению.

Народные средства

Применение народных рецептов позволяет усилить эффект от медикаментозной терапии, но использовать их отдельно нельзя.

Если пациент будет бороться с раной только при помощи народных методов, лунка будет увеличиваться в размере и продолжать гноиться. Лекарственные растения и мази не способны остановить столь сильное воспаление и справиться с нагноением, и подходят только в качестве дополнительных мер.

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабетеСамыми действенными считаются такие рецепты:

  • обработка пораженной конечности настойкой на основе ромашки, чистотела и календулы. Травы нужно взять в одинаковом количестве, измельчить и залить кипятком (2 столовых ложки растений заливают 500 мл. воды). Через 30 минут жидкость будет готова к использованию;
  • прижигание раны водкой. Обработка проводится не более 3 раз в день;
  • прикладывание ватного диска, пропитанного дегтем. Компресс должен оставаться для воздействия 2 суток, обработка проводится 1 раз в неделю.

Заключение

Как именно лечить трофическую язву при сахарном диабете, в любом случае должен решать только опытный врач, поэтому при первых признаках кожного поражения требуется срочно обратиться в клинику. Только так пациенту удастся избавиться от раны без операции и сохранить целостность конечности.

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.