Стриппинг при варикозе

Варикозное расширение вен – болезнь, от которой избавиться полностью невозможно. Если оно уже началось, то можно только остановить его развитие, а в большинстве запущенных случаев показано оперативное вмешательство. Его альтернативой может стать стриппинг – это малоинвазивное вмешательство, при котором не придется кардинально резать ткани.

Что собою представляет варикоз

Варикозное расширение вен – сосудистое заболевание. При нем вены теряют свою эластичность, растягиваются и деформируются, кровоток нарушается. Внешне они становятся неровными, бугристыми, хорошо заметны под кожей.

Образуется также сосудистая сеточка, звездочки, небольшие кровоподтеки.

Кроме явного косметического дефекта, варикоз несет в себе множество проблем. Пораженные вены болят, если речь идет о ногах – то они отекают, появляется тяжесть, рези, особенно под конец дня, ночные судороги, застой крови и лимфы.

Нижние конечности – самое популярное место локации для этого заболевания. Но могут быть поражены такие участки как малый таз, внутренние органы, прямая кишка (геморрой), область мошонки у мужчин (варикоцеле).

К нему приводит малоподвижный образ жизни, курение и злоупотребление алкоголем, лишний вес, гормональные нарушения, ношение слишком тесной обуви и одежды, высоких каблуков. Часто возникает варикоз во время беременности и после родов. Немалую роль в развитии этой патологии играет наследственность и генетическая предрасположенность.

Варикоз опасен тем, что может привести к появлению тромбозов, тромбофлебитов, трофических язв. При отрыве тромба он может попасть в легочную артерию, что приведет к летальному исходу.

Вот почему важно вовремя лечить это заболевание. Способ терапии определяется врачом в зависимости от степени тяжести, места локации и стадии варикоза.

Что такое стриппинг

Лечение варикозного расширения вен на начальных стадиях осуществляется с помощью медикаментов. В тяжелых случаях используются хирургические методы – иссечение, склеивание, стриппинг и другие.

Что такое стриппинг ? Этот метод, так же, как иссечение, направлен на удаление определенного участка вены или целиком. Отличие от обычной операции в том, что способ этот – малоинвазивный. То есть, предполагает минимум хирургического вмешательства в организм. А значит – более безопасен, имеет минимум осложнений и минимальные косметические дефекты после.

Всегда, когда стоит вопрос о проведении операции для удаления варикозной вены, врач отдаст предпочтение малоинвазивному способу, если отсутствуют противопоказания, риски минимальны, а осуществлению метода ничто не препятствует.

Суть метода

Суть метода заключается в том, что вена не вырезается, а вытягивается. Через небольшой прокол в начале пораженного, требующего удаления, участка вены вводится специальная нить из металла или пластика.

Затем вена подрезается в другом месте – там, где оканчивается участок, который нужно удалить. То есть, образуется второй маленький разрез. Затем иссеченный участок вместе с нитью вытягивается наружу с помощью специального зонда.

После проведения операции проколы обрабатываются, заклеиваются пластырем, а на ногу накладывается компрессионный бандаж на срок, устанавливаемый хирургом в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни.

Различают три разновидности этой процедуры:

1. Короткий. Суть заключается в удалении одного небольшого пораженного участка.
2. Длинный. К нему относится стриппинг БПВ – это удаление большой подкожной вены на всем ее протяжении.
3. Криостриппинг. Проводится аналогично обычному, только в требующий удаления участок вводится жидкий азот, в результате чего он застывает и легко удаляется, при этом заморозка еще и обезболивает.

Короткий и длинный способы относятся к традиционным, крио – к нетрадиционным разновидностям стриппинга. Какую именно разновидность выбрать – решает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и ситуации в целом.

Важно! Стриппинг проводится при общем или местном наркозе, поэтому пациент ничего не почувствует.

Преимущества

Главное преимущество стриппинга по сравнению с традиционной операцией заключается в том, что вместо одного большого разреза по длине всей удаляемой вены будут два небольших прокола, шрамы от которых будут минимальными и незаметными.

Кроме того, у него есть и такие преимущества:

• оптимальность для большинства категорий граждан;
• минимум противопоказаний;
• высокая эффективность;
• минимальный риск рецидива;
• быстрое проведение;
• короткий послеоперационный этап.

Такая операция относительно безопасна, проста в проведении и безболезненна для пациента.

Противопоказания

Однако есть у стриппинга и противопоказания. К ним относятся следующие состояния и заболевания:

• некоторые серьезные заболевания внутренних органов;
• нарушения свертываемости крови;
• беременность;
• лимфатический застой в ногах;
• инфекционные кожные заболевания;
• серьезные нарушения артериального кровообращения;
• тромботические осложнения.

Так, например, при некоторых формах тромбозов проведение стриппинга может усугубить ситуацию, привести к большему распространению болезни и скорому рецидиву варикозного расширения.

Важно! Перед тем как принять решение о проведении стриппинга, врач тщательно оценивает состояние больного, просчитывает вероятные риски, проводит возможные диагностические процедуры.

Осложнения

Осложнения в послеоперационный период возникают крайне редко, поэтому стриппинг относится к операциям с минимальным риском. Однако в некоторых случаях, при неправильно проведенной операции или в связи с индивидуальными особенностями организма пациента, они тоже могут быть.

Возможные осложнения:

• рубцевание ткани в месте проколов;
• возвращение варикоза;
• ухудшение проходимости вен;
• кровотечения;
• тромбоз;
• формирование новых варикозно расширенных участков;
• инфекционные осложнения;
• кровоподтеки и гематомы;
• опухание конечности, отечность.

Следует понимать, что даже при правильно проведенной операции и при соблюдении всех рекомендаций врача от рецидива варикозного расширения вен не застрахован никто.

Увы, это та болезнь, избавиться от которой навсегда практически невозможно. Дело в том, что здесь большую роль играет не только образ жизни, но и генетическая предрасположенность. Если она есть, то болезнь рано или поздно вновь даст о себе знать, особенно если имеют место быть прочие факторы риска.

Важно! Минимизировать риск осложнений можно, строго соблюдая все рекомендации врача – в том числе, касательно срока ношения компрессионного белья после операции.

Заключение

Стриппинг при варикозе позволяет избавиться от пораженных вен, не справляющихся со своими обязанностями, с минимальными рисками и последствиями. Поэтому в большинстве случаев такое малоинвазивное вмешательство будет предпочтительней, чем стандартная операция.

Важно также понимать, что сама по себе недееспособная, искаженная вена не выздоровеет, а медикаментозных способов и гимнастики в запущенных случаях уже недостаточно. Поэтому стриппинг (или другой хирургический метод) в таких случаях – единственный способ как-то изменить ситуацию к лучшему.

Николай Владимирович Писарев

Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.

Образование: Диплом по специальности “Лечебное дело”, Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности “Хирургия”, Омский государственный медицинский университет (2014 г.)

Курсы повышения квалификации:

• “Ультразвуковая диагностика”, Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
• “Актуальные вопросы флебологии”, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
• “Ультразвуковое исследование сосудов”, Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
• “Эндовазальная лазерная облитерация” (2017 г.)