Как лечить артроз таранно-ладьевидного сустава

Начальные стадии дегенеративного процесса в суставах стопы часто не выявляются своевременно. Человек вначале ощущает боль в области голеностопа, но относит это на счет пяточной шпоры или усталости после длительного хождения. И только в том случае, когда процесс прогрессирует, приводит к выраженным нарушениям и невозможности вести привычный образ жизни, пациент с артрозом таранно-ладьевидного сочленения обращается к специалисту.

Что представляет собой это заболевание

Анатомические особенности строения стопы направлены на обеспечение свободного вертикального движения и правильного распределения нагрузки на кости и связки. Самая большая нагрузка приходится на таранно-ладьевидный и подтаранный суставы, которые вместе позволяют совершать вращающие движения, а также отведение и приведение стоп.

Таранная кость локализуется в области дистального участка голени и пятки. Пяточная кость является наиболее крупной на стопе и при помощи двух суставных сочленений соединяется таранной и кубовидной костью. А ладьевидная кость помещается изнутри, именно это образование определяет уровень подъема стопы. Сзади нее находится сустав, соединяющий данную костную структуру с таранной костью.

Как лечить артроз таранно-ладьевидного суставаСустав имеет форму шара, это придает ему дополнительную возможность осуществлять совместно с подтаранным соединением комбинированные движения. Прочность соединения обусловливается наличием крупной связки.

Под воздействием различных факторов происходит постепенная деградация ткани хряща и развивается деформирующий артроз таранно-ладьевидного сустава. Сопровождается такое отклонение болью и нарушением походки.

Основные причины артроза

Обычно заболевание развивается уже после 25 лет, когда начинается максимальная нагрузка на ноги. У молодых людей это происходит в результате травмы или частых микротравм.

С возрастов увеличивается вероятность развития артроза, этому способствуют такие факторы:

  • изнашивание суставной ткани;
  • ухудшение трофики и обменных процессов;
  • проблемы с органами внутренней секреции;
  • очаги инфекции и хронические патологии.

Причиной дегенерации таранно-ладьевидного сустава могут стать следующие отклонения:

  • ревматоидный артрит;
  • нарушения связок;
  • отклонение в структуре хрящей;
  • воспаление сухожильных волокон;
  • врожденная или приобретенная дисплазия суставов;
  • уплощение свода стоп.

Спровоцировать артроз может:

  • избыточный вес;
  • неправильно подобранная обувь;
  • постоянное переохлаждение стоп;
  • избыток веса;
  • предрасположенность к нарушению строения хрящей, передаваемая по наследству.

В группе риска находятся спортсмены, танцоры и другие представители профессий с высокой нагрузкой на дистальные части ног. Нередко с данным заболеванием обращаются барышни, предпочитающие постоянное ношение обуви на высоком каблуке.

Симптоматика артроза по степени развития

Артроз таранно-ладьевидного сустава в клинической практике принято делить на три стадии, в зависимости от степени прогрессирования дегенерации и вовлечения близлежащих тканей.

Первая степень

При артрозе 1 степени происходят начальные изменения в суставе. Из-за нарушений метаболизма хрящевая ткань начинает высыхать, трескается и расслаивается. В результате нарастающей неспособности хряща выполнять функцию амортизации суставная щель постепенно сужается.

Симптоматика остеоартроза таранно-ладьевидных суставов в этот период не выражена. Человек отмечает повышенную утомляемость, и появление болезненных ощущений в пятке при увеличении нагрузки на ногу.

Вторая степень

Как лечить артроз таранно-ладьевидного суставаНа второй стадии в процесс вовлекаются кости (таранная и ладьевидная). В области суставных поверхностей их структура уплотняется, а по краю разрастаются остеофиты.

Клинические проявления артроза таранно-ладьевидного сустава 2 степени становятся более выраженными, поэтому именно на второй стадии пациент приходит с жалобами к врачу.

Боль становится почти постоянной, возникает даже при умеренной нагрузке. Для ее исчезновения требуется длительный отдых.

Развивается отек в верхней части стопы, происходит воспаление синовиальной оболочки. Движение становится ограниченным из-за болезненности, отека и механического препятствия в виде остеофитов.

Третья степень

Самая тяжелая стадия знаменуется полным разрушением хряща, суставная щель при этом почти смыкается, а костные отростки становятся заметными под кожей. Боль становится невыносимой, не прекращается даже в состоянии покоя. Она ощущается во всей стопе и даже может иррадиировать в колено.

При осмотре видно невооруженным глазом значительное изменение формы ступни. Большой палец отводится книзу, движение в голеностопе становится невозможным. Развиваются различные осложнения, так как амортизация отсутствует, поэтому увеличивается нагрузка на коленный, бедренный сустав и позвоночный столб.

Нарушение архитектоники стопы приводит к развитию отклонений в области других ее суставных поверхностей. Возникает слабость и атрофия прилегающих мышц, в ряде случаев костные отростки приводят к их воспалению. Пациент не может подобрать себе обувь из-за выраженной деформации, возникают значительные затруднения при передвижении.

Как лечить артроз таранно-ладьевидного сустава

Перед проведением лечения необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы определить степень нарушения. Важно также пройти анализы, которые позволят исключить наличие артрита (воспаления сустава).

В том случае, когда на стопу производится удар или возникает травма другого рода, то необходимо проводить совместное лечение посттравматического артроза подтаранного сустава и таранно-ладьевидного. Эти структуры тесно взаимосвязаны и нередко повреждаются одновременно.

Устранение причины

В первую очередь следует исключить действие провоцирующих факторов, это позволит при остеоартрозе таранно-ладьевидных суставов 1 степени предотвратить дальнейшее прогрессирование:

  1. Как лечить артроз таранно-ладьевидного суставаСледить за весом и перейти на низкокалорийную диету при его повышении.
  2. Перестать пользоваться тесной обувью на высоком каблуке. Женщинам рекомендуется носить каблук не выше 5 см.
  3. Исключить вредные привычки и перейти на здоровое питание.
  4. Купить специальную ортопедическую обувь или стельки, предварительно посоветовавшись со специалистом.
  5. В пожилом возрасте с целью снижения нагрузки на сустав при ходьбе пользоваться тростью.
  6. Отказаться от видов деятельности, которые постоянно перегружают стопу (танцы, балет, спортивные состязания).
  7. После непродолжительной нагрузки давать полноценный отдых ногам.

Применение медикаментов

Для купирования симптоматики (боли и воспаления) используются НПВС, чаще всего рекомендуется Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. Одновременно применяется местное лечение с помощью гелей и мазей, которые в составе имеют такие активные компоненты. Прием средств этого ряда возможен только во время боли и в период обострения, так как они купируют проявления, но не действую на причину. Большое количество негативных действий этих препаратов требует использовать их только короткими курсами, не более 10-12 дней.

Как лечить артроз таранно-ладьевидного суставаВсе более популярным становится использование хондропротекторов, они принимаются внутрь и в виде мазей.

Их действие эффективно только на 1 или 2 стадии, поскольку при полном отсутствии хрящевой ткани она уже не сможет восстановиться. Но они действуют очень медленно, поэтому принимать их нужно длительное время (не менее полугода).

Во время сильного воспаления при артрозе таранно-ладьевидного сустава лечение включает проведение инъекций с глюкокортикоидами. Препараты вводятся непосредственно в суставную щель, или ткани возле больного участка. Мышечный спазм купируется приемом миорелаксантов центрального действия.

Другие виды лечения

После снятия обострения закрепить результат помогает физиотерапия. Обычно применяется лазер, электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными лекарственными веществами. Используется магнитотерапия и бальнеотерапия (грязевые, хвойные ванны).

Восстановить силу мышц и подвижность в суставе помогает лечебная физкультура, массаж. Нетрадиционная медицина предлагает применение пиявок, апитерапию, лечение травами и иглоукалывание.

Операция

Отсутствие положительной динамики во время консервативного лечения, а также быстрое прогрессирование заболевания является показанием к проведению оперативного вмешательства. Боли уходят после полного удаления хрящевой ткани и соединения двух костей.

Заключение

На первых стадиях развития артроза восстановить хрящевую ткань и нормализовать функцию сустава, можно не прибегая к радикальным методам. Запущенный процесс приведет к серьезным осложнениям и инвалидности. Поэтому при малейшем признаке отклонения следует обращаться за помощью к врачу и начинать своевременное лечение.

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.