На фоне сидячего образа жизни, стрессов и химического «мусора» в питании согласованность работы иммунной, лимфатической и эндокринной систем нарушается. Ухудшается трофика тканей и циркуляция жидкостей, появляются отеки. Подходы к лечению лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях выходят за рамки очищения лимфы и крови.
Основные причины лимфостаза
Лимфостаз бывает первичным и вторичным. Патология первичного типа развивается в 10% случае в результате недостаточного количества функциональных лимфатических сосудов с самого рождения. Во время роста тела происходит застой лимфы, поскольку каналов для ее циркуляции недостаточно.
Вторичный лимфостаз развивается после хирургических операций, травм с рубцами, переломов конечностей, спаек из-за воспалительных процессов в малом тазу или кишечнике, нарушений функции почек и печени, хронических бронхитов и застойных явлений в грудной клетке, где находятся общие лимфатические протоки.
К факторам, которые повышают риск застоя лимфы, относятся:
- избыточный вес;
- длительное сидение и тесная одежда;
- травмы грудного отдела позвоночника;
- инфекционные заболевания;
- длительные стрессы;
- заболевания мочеполовой системы;
- варикозное расширение вен.
Основные механические «плотины», нарушающие ток лимфы, находятся в нескольких местах:
- Цистерна «чили» или грудной проток, образованный двумя поясничными и кишечным стволом. Находится между ножками дыхательной мышцы диафрагмы. Спазм аорты и диафрагмы является одной из причин застоя лимфы. Падение на спину и появление патологического изгиба поясницы на уровне грудопоясничного перехода (нижние ребра) образует спазм.
- Лимфатический проток проходит в заднем средостении на уровне 3-го грудного и 4-го шейного позвонков. Любые аномалии, связанные со спайками плевры легких после пневмонии, затрудняют продвижение лимфы.
- На уровне ключицы и малой грудной мышцы часто происходит защемление левого подключичного ствола. Явление связано со спазмом лестничных мышц шеи, работой за компьютером, ношением тесных бюстгальтеров.
- Сдавливание кишечного и поясничного ствола происходит на уровне таза при изменении осанки во время беременности. Поясничные лимфоузлы окружают аорту и нижнюю полую вену, потому также могут пострадать при спазмах диафрагмы.
- Узлы, собирающие лимфу нижних конечностей, располагаются в бедренном треугольнике, подвздошно-паховой борозде, часто страдают при сидячем образе жизни и при беременности.
Перед лечением лимфостаза лекарственными методами нужно убрать механические преграды для тока лимфы.
Лечение лимфостаза
Основная цель любого метода лечения лимфостаза — ограничить прогрессию заболевания, восстановить метаболические процессы и предотвратить возможные осложнения. Терапия всегда назначается индивидуально, непрерывно и комплексно для достижения эффекта.
Лекарственные средства восстанавливают трофику лимфатических сосудов различными путями:
Для улучшения микроциркуляции, в том числе в венах, показан препарат Детралекс и его аналоги (Венорутон Форте, Троксевазин, Гинкор Форте). Требуется улучшить проницаемость стенок сосудов для жидкости и липидов. Венотоники работают симптоматически, разгружая ноги людей с лимфостазом от тяжести и застоя.
- Для улучшения кровообращения в нижних конечностях прописывают Теоникол — препарат расслабляет напряженные мышцы и ускоряет ток крови по капиллярам. Лекарство относится к разряду спазмолитиков, иногда помогает расслабить диафрагму, потому уменьшает проявления лимфостаза. Аналогом является Но-Шпа.
- Для лучшей микроциркуляции назначают Трентал, влияющий на реологические свойства крови: снижает вязкость. Вещество снижает общее сосудистое сопротивление, потому помогает против тяжести в ногах.
Перечисленные средства уменьшают симптомы, так как вылечить лимфостаз нижних конечностей в домашних условиях только медикаментами невозможно.
Использование симпатических блокад снимает одну из причин застоя:
- устраняет сужение лимфатических каналов и сосудов;
- раскрывает коллатеральные лимфатические сосуды.
Эффект продолжается до трех месяцев. Действие данной терапии явно указывает на то, что при патологии в организме преобладает активность симпатической системы над парасимпатической.
Мягкие ткани при лимфостазе накапливают много высокомолекулярных белков, которые оставляют множественные продукты метаболизма. Для детоксикации и выделения метаболитов в венозное русло назначается Троксерутин. Подкожные инъекции Гиалуронидазы, Бутадиона и Витамина В восстанавливают трофику тканей.
Другие средства для сосудов
Существует разнообразие теорий, связанных с развитием лимфостаза. Они сочетают взгляды на гормональные дисбалансы, интоксикацию и истощение надпочечников.
На фоне постоянных стрессов страдают все три системы организма: иммунная, гормональная, сосудистая. Увеличенный уровень кортизола (гормона стресса) понижает функцию щитовидной железы.
На фоне гипотиреоза наблюдается утилизация незаменимых жирных аминокислот, что проявляется экземой, дерматитами и лимфостазом. В медицине описаны случаи появления лимфостаза после инфекционного рожистого воспаления.
Повлиять на работу щитовидной железы могут следующие факторы:
- отравление литием, фтором, бромидом, хлором снижает выработку гормонов;
- дефицит железа, йода, цинка, меди;
- нехватка тирозина приводит к дефициту тироксина;
- недостаточность селена для превращения Т4 в Т3 (требуемое количество 200 мг в сутки).
Чтобы восстановить гормональную функцию, трофику тканей и водно-солевой обмен нужен комплексный подход. В первую очередь корректируется режим сна.
Гормон роста вырабатывается ночью, когда уровень кортизола подавляется. Мелатонин производится в темноте, и важен для иммунной системы. Нехватка сна ослабляет выработку антител и интерферонов.
Организму дается биохимическая поддержка:
- минералы – цинк и железо (интервал 4 часа), селен;
- витамины А, группы В и С;
- антиоксиданты альфа-липолиевая кислота, L-глутатион, витамин Е, коэнзим Q-10;
- биофлавоноиды: квертицин, рутин, силимарин, пикногенол.
Растительные средства можно применять в виде настоек или добавок: эхинацея, астрагал, гидрастис, женьшень, гриб шиитаке. Лечение лимфостаза нижних конечностей народными средствами, согласно отзывам , дополняют стаканом теплой воды с медом и яблочным уксусом, смесью виноградного и свекольного сока.
Гомеопатия
Среди гомеопатических средств себя зарекомендовал Лимфомиозот фирмы Heel. Данный препарат обладает гомотоксическими функциями:
- снимает отек;
- способствует дренажу лимфы;
- повышает иммунитет;
- проводит детоксикацию;
- уменьшает воспаление.
В результате усиливается метаболизм, улучшается дренаж тканей, растут защитные функции лимфоузлов, активнее выводится накопленные белковые вещества из межклеточного пространства. В состав Лимфомиозота входит йодистое железо и тироксин, потому стимулируется функция щитовидной железы.
Компрессия и кинезитерапия
Кинезитерапия
Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях по отзывам пациентам дополняется компрессионным трикотажем. Белье назначается после интенсивной медикаментозной терапии для улучшения оттока лимфы и снижения отечности.
Постоянная компрессионная поддержка сохраняет структуру тканей, поддерживает работу венозных клапанов, снимает неприятные ощущения натянутости кожи.
Современный компрессионный трикотаж обладает антибактериальной пропиткой, а многие производители применяют ионы серебра. Цель такого белья — защита ног от пересыхания, шелушения и инфицирования. Колготки помогают сохранить водный баланс кожи.
Кинезитерапия — это упражнения, направленные на улучшение тока лимфы. В положении лежа необходимо скользить пяткой по полу, сгибать и разгибать колени, выпрямляя ноги в потолок, вращать ступней, имитировать «ножницы» и езду на велосипеде. Упражнение «рыбка» с потряхиванием выпрямленных конечностей — известное многим средство против отеков.
Современным подходом к лимфостазу является тейпирование. Кинезио тейпы представляют собой эластичные ленты, которые воздействуют на рецепторы кожи, чтобы влиять на внутренние структуры: снимать спазм мышц, улучшать трофику тканей. Техника «паук» представляет собой наклейку тейпа, нарезанного тонкими лентами от очага отека в сторону ближайших лимфатических узлов.
Диеты и массажи
При лимфостазе детоксикацию проводят простыми доступными средствами: сорбентами, чесночной настойкой, имбирем. Используются ванны с яблочным уксусом, эмульсиями «Скипар». Скипидарные ванны по Зальманову выполняются с белыми или желтыми растворами, на каждом из которых указаны показания к применению. Пациентам с гипертонией перед использованием скипидара обязательна консультация у врача.
Главные принципы рациона при лимфостазе сводятся к снижению воспаления и натрия в организме:
- ограничить потребления соли;
- употреблять пищу с высоким содержанием белковых продуктов;
- сократить в рационе продукты с высоким содержанием простых углеводов;
- наладить питьевой режим.
Питание должно быть сбалансированным, исключать жирную, жареную пищу, продукты с добавками и красителями.
Заключение
В большинстве случаев медики не знают причин появления лимфостаза, кроме того, что эта болезнь развивается после операций или в подростковом возрасте. Лечение заболевания должно быть комплексным: нужно восстанавливать состояние щитовидной железы, иммунитет, чистить лимфу и кровь.
Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)
Курсы повышения квалификации:
- «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
- «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
- «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
- «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)