Как лечить воспаление надкостницы голени

Занятия спортом, танцами и регулярные физические нагрузки при чрезмерно интенсивном подходе не только улучшают здоровье, но могут стать причиной развития ряда заболеваний.

Одним из подобных состояний, является развитие воспалительной реакции в структурах опорно- двигательного аппарата: суставах, костях и связках. Говоря о лечении воспаления надкостницы голени, доктора отмечают, что подобное заболевание требует длительного подхода к терапии на фоне исключения физических нагрузок с последующей реабилитацией.

Попытки самостоятельной терапии при патологии недопустимы, так как воспалительные изменения способны прогрессировать, приводя к осложнениям различной степени выраженности.

О заболевании

Надкостница – важная часть кости, обеспечивающая ее питание, а также участвующая в прикреплении связок и сухожилий мышц. При физической активности, например, при беге, надкостница подвергается дополнительной нагрузке, что может стать причиной ее повреждения и развития воспалительных изменений.

Воспаление надкостницы называется периоститом. Болезнь преимущественно выявляется в молодом возрасте у людей, активно занимающихся любительским или профессиональным спортом.

Кроме того, к группе риска относят военнослужащих, работа которых также связана с физической активностью.

Патология при своевременной терапии бесследно проходит, так как воспаление носит транзиторный характер. Если больной занимается самолечением и не обращается за медицинской помощью, то заболевание прогрессирует, приводя к развитию осложнений различной степени тяжести: отслоение надкостницы, разлитой гнойный процесс и др.

Возникновение патологии

Основной фактор развития периостита – воспалительная реакция, поражающая надкостницу большеберцовой кости. Важно отметить, что воспаление может переходить и на окружающие мягкие ткани, приводя к усилению выраженности симптомов болезни. Периостит возникает у людей в результате следующих причин:

• травматические повреждения голени, наиболее часто прямые удары по ее передней поверхности, приводящие к дистрофическим процессам в надкостнице;
• длительные и интенсивные физические нагрузки – бег и прыжки. В данном случае у больного отмечается нагрузочный периостит стопы и голени;
• распространение инфекционного процесса из гнойных очагов в других органах и системах;
• аллергические и аутоиммунные поражения.

Выявление причины развития периостита важно для каждого пациента. Терапия патологии должна не только устранять ее клинические проявления, но также исключать причинные факторы, способные привести к прогрессированию воспаления и рецидивам.

Клинические проявления

Периостит может протекать у пациента в двух формах: простой и гнойной. При простом типе заболевания, поражение надкостницы не связано с бактериальными микроорганизмами, а возникает на фоне интенсивных физических занятий или травм.

Основные симптомы патологии:

• незначительные болевые ощущения по передней поверхности голени, усиливающиеся во время бега;
• гиперемия кожного покрова в данной области и небольшое утолщение тканей, выявляемое при прикосновении к коже.

Системные проявления при простом варианте болезни полностью отсутствуют.

Говоря о симптомах периостита голени с гнойным компонентом, доктора отмечают ведущую роль бактериальных микроорганизмов (стрептококков и стафилококков) в развитии воспаления. Заболевание начинается остро, приводя к развитию характерных клинических проявлений:

• болевые ощущения, приносящие существенный дискомфорт. Боль усиливается при ходьбе и беге, а также при надавливании на переднюю поверхность голени;
• ткани в области большеберцовой кости отечны и гиперемированы, что отчетливо видно на фото;
• у пациента отмечается лихорадка с повышением температуры тела до 38-39 о С;
• головные боли, мышечная слабость, потеря аппетита, быстрая утомляемость и другие проявления интоксикационного синдрома.

При выявлении любых признаков болезни, пациенту следует обратиться за медицинской помощью, так как гнойный периостит способен быстро прогрессировать, приводя к различным осложнениям.

Диагностические мероприятия

Лечащему врачу для ответа на вопрос, как лечить периостит кости, необходимо провести комплексное обследование пациента для подтверждения диагноза и выявления причин развития патологии.

Золотой стандарт в постановке диагноза – проведение прицельной рентгенографии костей голени, либо магнитно-резонансной томографии данной области тела. Оба метода позволяют получить визуальное отображение состояния надкостницы и мягких тканей, оценив их толщину, кровенаполнение и другие важные параметры.

Помимо этого, доктор беседует с пациентом, выявляя его жалобы, давность их появления, возможные причины развития симптомов и лечебные мероприятия, используемые для облегчения состояния.

Во время внешнего осмотра оценивается состояние тканей голени, и определяются характерные признаки болезни: покраснение кожи и отечность.

Дополнительное диагностическое значение имеют исследования крови. В биохимическом анализе исследуется уровень С-реактивного белка и фибриногена, повышение которого расценивается как признак воспаления.

При подозрениях на инфекционное поражение и развитие специфического периостита (туберкулез, тиф), используют полимеразную цепную реакцию, позволяющую идентифицировать возбудителя по его генетическому материалу.

Терапевтические подходы

После выставления диагноза, пациенту с периоститом показано комплексное лечение, включающее в себя лекарственные средства и немедикаментозные подходы.

Важно! Подбор медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур осуществляет только лечащий врач, так как у каждого метода лечения имеются определенные показания и противопоказания к использованию.

Медикаментозное воздействие

Для эффективного устранения симптомов болезни и контроля над ее течением используют медикаменты нескольких лекарственных групп:

• нестероидные противовоспалительные препараты: Кеторол, Индометацин, Диклофенак и др. Лекарства не только блокируют развитие воспаления, но также оказывают обезболивающее действие, облегчая самочувствие пациента. Таблетированные или инъекционные формы препаратов, а также длительность приема определяется лечащим врачом. Лекарства данной группы рекомендуется использовать в местной форме (мази, гели), оказывающие сильный эффект при минимальном риске развития побочных эффектов;
• при выраженной лихорадке (температура тела выше 38,5 о С) используются жаропонижающие средства – Парацетамол или Аспирин;
• комплексы витаминов и минералов (Компливит и др.) улучшающие обменные процессы в организме.

Длительность приема медикаментов и общую схему их использования определяется врач, основываясь на выраженности клинических проявлений периостита и наличия сопутствующих патологий у больного.

Методы физиолечения

Физиотерапевтические подходы позволяют ускорить наступление выздоровления и снижают риски развития осложнений заболевания. При простом и гнойном периостите, физиолечение должно назначаться вне острого периода патологии. В терапии используют методы УФ-излучения, электрофорез, фонофорез и УВЧ.

Основные эффекты физиолечения связаны с улучшением метаболизма и кровоснабжения в области воздействия. Это повышает скорость восстановления поврежденной надкостницы и мягких тканей, стимулируя их регенерацию.

Лечебная физкультура

ЛФК и лечебный массаж направлены на восстановление двигательной функции пораженной голени. Правильный выбор упражнений и их интенсивности обеспечивает положительные эффекты лечебной физкультуры.

При повреждении надкостницы голени упражнения включают в себя сгибания и разгибания голени и стопы, а также круговые движения в голеностопном и коленном суставе. Выполнение упражнений должен контролировать специалист, так как сам пациент может неправильно задавать амплитуду совершаемых движений.

Профилактика патологии

Заболевание требует длительной терапии, достигающей при неосложненном течении 3-4 недель. В связи с этим, врачи рекомендуют людям придерживаться ряда советов, направленных на профилактику периостита:

• любые физические нагрузки, включающие в себя бег и прыжки, должны быть адекватными по уровню физической нагрузки человеку;
• при наличии любых инфекционных и неинфекционных заболеваний, следует своевременно их лечить;
• при выявлении первых симптомов периостита необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, так как заболевание способно прогрессировать, становясь причиной осложнений;
• питание должно быть рациональным и включать в себя продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Профилактические мероприятия не требуют ограничений в жизни пациента. Следование указанным рекомендациям снижает риски развития периостита и его прогрессирования.

Заключение

Возникновение периостита сопровождается появлением у человека болезненных ощущений и отечности по передней поверхности голени. Патология, как правило, отмечается после травмы ноги или интенсивных спортивных упражнений.

Говоря о том, что делать, если болит надкостница ноги, врачи отмечают важность своевременного обращения в лечебное учреждение для проведения диагностических мероприятий и подбора эффективной терапии.

Кирилл Владимирович Герасимов

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)