Стопа — сложная анатомическая структура, состоящая из большого числа костей, мышц, связок и сухожилий. Это обеспечивает ее структурную целостность и способность выполнять различные двигательные функции. Знание строения стопы человека позволяет понять, почему возникают ее заболевания, а также каким образом их можно предупредить.
Анатомическое строение
Если изучить схему анатомического строения стопы, то в ней принято выделять три функциональных части:
- переднюю или носок, состоящий из костей плюсны, которые соединены с фалангами пальцев;
- среднюю часть, или свод стопы, образующий ряд важных анатомических арок;
- заднюю, называемую пяткой, состоящую из двух отдельных больших костей.
Целостность всей ступни достигается большим количеством связок, которые удерживают костные образования относительно друг друга и формируют своды стопы, необходимые для нормальной ходьбы и других движений.
Кости стопы
Если посмотреть на фото, из чего состоит стопа, можно увидеть большое количество костных структур. Пяточная область образована двумя крупными по размеру костями — таранной и пяточной. Пяточная кость принимает на себя большую ударную нагрузку, так как первой соприкасается с поверхностью при ходьбе.
Важно знать, что такое таранная кость и где она находится. Костное образование располагается на границе ступни и голени. Блок таранной кости участвует в образовании голеностопного сустава, вместе с большеберцовой и малоберцовой костью.
Помимо этого, к нему прикрепляется большое количество связок, обеспечивающих функциональную целостность ступней. При возникновении болевых ощущений в области голеностопа, рентгеновский снимок таранной кости должен проводиться всем больным, так как она может повредиться при травмах нижних отделов ног.
Справка! Плюсневые и клиновидные кости часто объединяют под понятием метатарзальные кости. Такое анатомическое название может встречаться при описаниях рентгенологических снимков и в диагнозах специалистов.
Многие пациенты спрашивают о том, что такое предплюсна и плюсна? Это общие названия группы костей, располагающихся между пяткой и фалангами пальцев. К предплюсне относят кубовидное, ладьевидной и три клиновидных костных образования, расположенных на уровне свода. Плюсна — пять костей, имеющих схожую продольную форму и образующие плюснефаланговые сочленения.
Соединения костей
Суставы — важная анатомическая структура, обеспечивающая движения. В стопе выделяют несколько основных суставных сочленений:
- голеностопный сустав, образованный костями голени и таранной костью. Имеет блоковидную форму. Говоря о голеностопе, люди интересуются, что такое лодыжки и для чего они нужны? Это костные образования, расположенные по сторонам голеностопного сочленения и обеспечивающие его боковую стабилизацию;
- подтаранный сустав, находящийся между таранной и пяточной костью. Участвует в поддержании функциональной целостности стопы;
- сочленение между костями плюсны и предплюсны, позволяет амортизировать движения и уменьшать нагрузку, связанную с ходьбой и бегом;
- межфаланговые суставы располагаются между фалангами пальцев, в том числе, и большого пальца.
Все суставные поверхности на стопе выстланы хрящевой тканью, обеспечивающей движения, уменьшение трения и негативного воздействия на кости. Также, каждый сустав имеет синовиальную оболочку и суставную полость, в которой находится небольшое количество свободной жидкости.
Основные мышцы
На стопе располагается более 20 отдельных мышц, выполняющих различные двигательные функции. Наибольшее значение имеют мышечные образования, сгибающие и разгибающие стопу, а также ее пальцы. Сгибание стопы осуществляется икроножными мышцами, начинающимися с голени. Голень — это часть ноги над стопой, доходящая до коленного сочленения. Разгибание ступней происходит за счет длинных разгибателей пальцев, которые также прикрепляются к голени.
Сгибание и разгибание пальцев стопы осуществляют длинные сгибатели и разгибатели, соответственно. Все мышечные образования в области голени и ступней работают слаженно, что обеспечивает необходимый объем движений.
Справка! Если у человека возникает боль в ноге, и он интересуется тем, где находится лодыжка, ахиллово сухожилие или другие анатомические образования, ему лучше всего проконсультироваться с травматологом или ортопедом.
Соединительно-тканные структуры
Сухожилия — это соединительно-тканные участки мышц, с помощью которых последние прикрепляются к костным структурам. Сухожилия отличаются эластичностью и крепостью, благодаря чему могут выдерживать тяжелые нагрузки, возникающие при ходьбе, беге и пр.
Связки — это плотные анатомические образования, состоящие из соединительной ткани. Связочный аппарат фиксирован к костям и обеспечивает стабильность суставов и всей ступни в целом.
Иннервация
Нервы, расположенные на ступне, необходимы для передачи информации от кожного покрова и глубоких образований в центральную нервную систему. Наибольшее значение для функционирования стопы имеет икроножный, глубокий малоберцовый, поверхностный малоберцовый и задний большеберцовый нерв. Они иннервируют все отделы стопы.
Основные функции
Анатомия ступни и пяточной кости обеспечивает выполнение стопами большого количества функций, в первую очередь, связанных с движениями. Функциональное назначение данного отдела ног высоко:
- поддержание равновесия. Стопа обеспечивает постоянный контакт с любой поверхностью, в том числе, с неудобной: гололед, песок и др. Высокая подвижность голеностопного сустава обеспечивает стабильность ступни, сохраняющую вертикальное положение тела;
- ступни необходимы для совершения движений. Помимо того, что они принимают на себя большую часть нагрузки, стопа выполняет роль “аккумулятора” движений. При каждом шаге и контакте пятки с поверхностью, благодаря гибкости свода стопы в нем запасается потенциальная энергия, которая во время движения преобразуется в кинетическую и облегчает совершение каждого шага. Человек как бы перекатывается во время ходьбы от пяточной области и головки таранной кости к пальцам;
- продольный и поперечный свод стопы обеспечивают поглощение ударных нагрузок за счет своей эластичности. Это снижает негативное влияние ходьбы и бега на коленные, тазобедренные суставы и позвоночный столб. Нарушения анатомии сводов приводят к развитию микротравм и артрозу в указанных суставных сочленениях;
- кожные покровы стопы хорошо иннервировны, что делает ее рефлексогенной зоной. Большое количество нервных волокон обеспечивает поступление в нервную систему информации о нахождении тела человека в пространстве и о поверхности, по которой совершается движение.
Внимание! В связи с небольшими размерами стоп, любое повреждение их структур приводит к однотипным симптомам: ограничение подвижности, болевые ощущения различной степени тяжести и отек мягких тканей. Это затрудняет постановку диагноза и может стать причиной назначения неэффективного лечения, если человек при указанных проявлениях решает лечиться самостоятельно.
Ступни выполняют важные двигательные функции, в первую очередь, связанные с движениями. Любое нарушение их строения приводит к развитию заболеваний ног и позвоночного столба.
Возможные заболевания
Сложное анатомическое строение стопы приводит к тому, что патологии, развивающиеся в ней, имеют широкий спектр клинических проявлений и могут стать причиной инвалидности человека.
Врачи отмечают ряд заболеваний, связанных с нарушением функций ступней:
- подошвенный фасциит — воспалительная патология, характеризующаяся развитием в подошвенной фасции воспаления. Проявляется выраженной болью в области пятки и может приводить к появлению пяточной шпоры — костного нароста, повреждающего мягкие ткани. Выраженный болевой синдром приводит к нарушению походки и снижает качество жизни человека;
- плоскостопие характеризуется сглаженностью продольного, либо поперечного свода. В этом случае, нижний отдел ног перестает выполнять свою амортизирующую функцию, что приводит к увеличению ударной нагрузки на колени, тазобедренный сустав и позвоночник. Патология имеет тенденцию к постоянному прогрессированию, вплоть до полного исчезновения сводов;
- артроз голеностопного сочленения и других суставов связан с развитием дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Хрящ на суставных поверхностях постепенно истончается, что приводит к появлению боли, скованности движений и повреждению костей, образующих сустав;
- артриты суставных сочленений — воспалительные процессы в полости сустава, которые могут быть связаны с инфекциями или носить аутоиммунный и посттравматический характер. Помимо локальной боли и отека мягких тканей в области сочленения, у больного отмечается повышение температуры тела, общая слабость и другие признаки интоксикационного синдрома;
- травматические повреждения, приводящие к переломам, растяжениям и надрывам связок и мышц. Подобные состояния характеризуются схожим болевым синдромом, отеком мягких тканей и снижением возможной амплитуды движения в суставах. Для их лечения требуется своевременная иммобилизация (обездвиживание) ноги, а в некоторых случаях и хирургические вмешательства.
Заболевания стопы могут возникнуть у человека любого возраста. Чаще всего они связаны с травмами ног. В отсутствии лечения, патологии быстро прогрессируют и могут характеризоваться переходом воспалительного процесса на здоровые ткани.
Внимание! При появлении неприятных ощущений или боли в области ступней, следует сразу обратиться за профессиональной медицинской помощью. Лечащий врач проведет необходимое обследование и подберет эффективное лечение.
Заключение
Стопа состоит из десятков различных анатомических структур, которые совместно образуют единый функциональный комплекс. Суставы, связочный аппарат и мышцы обеспечивают широкий диапазон движений в голеностопе и более мелких суставах. При возникновении дискомфорта и болевых ощущений в стопе заниматься самолечением запрещено, так как патологии нижних конечностей способны быстро прогрессировать.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)