Ганглиозная киста голеностопного сустава

Киста представляет собой округлое доброкачественное образование, которое внутри имеет полость, наполненную жидкостью. Она может формироваться во многих органах. Если появляется ганглиозная киста голеностопного сустава, то она может затруднять передвижение и вызывать осложнения.

Что такое ганглиозная киста

Ганглиозной кистой голеностопа называют хорошо прощупываемую округлость, которая имеет эластичную структуру. Она формируется в ткани сустава и сообщается с ним. Внутри образование выстилается эпителиальными клетками, которые продуцируют желеобразную синовиальную жидкость. Размер может достигать 5 см и более.

Чаще всего такое заболевание отмечается у женщин. При пальпаторном исследовании можно определить, что она не сращена с кожным покровом и клетчаткой, имеет четкие границы, малоподвижна. Ганглиозная киста не имеет склонности к перерастанию в злокачественное новообразование.

Причины

Достоверные причины появления ганглиозной кисты неизвестны. Но считается, что она всегда вторична и возникает на фоне воспалительного или дегенеративного процесса в сочленении или сухожилиях (артроз, артрит, остеоартроз).

Она может появиться у детей и взрослых людей, занимающихся спортом. Провоцирует появление этого образования и малоподвижный образ жизни.

Это важно! Специалисты утверждают, что киста голеностопа нередко является следствием частых травм и разрыва сухожилий. Поэтому профессиональные спортсмены и гиперподвижные дети находятся в группе риска.

Симптомы

Когда киста имеет небольшой размер, то ее клинические проявления отсутствуют. По мере роста возникают такие признаки патологии:Ганглиозная киста голеностопного сустава

  • болезненность при движении в суставе;
  • онемение тканей возле образования;
  • отечность в зоне поражения;
  • расположение на тыльной стороне сочленения;
  • отсутствие изменения кожного покрова над кистой.

Нередко ганглиозное образование в области голеностопного сустава становится причиной развития варикоза или тромбофлебита. У женщин данное явление вызывает психоэмоциональный дискомфорт из-за невозможности одевать любую обувь и неэстетичного вида.

Ганглиозная киста на ноге может возникать также в тазобедренном и коленном суставах. Для нее нехарактерно симметричное поражение сочленений на обеих конечностях. В редких случаях наблюдаются множественные образования.

Опасное осложнение наступает при переохлаждении, когда развивается воспаление, а иногда и нагноение. Травматизация большой кисты может закончиться ее разрывом с излиянием содержимого в ткани.

Диагностика

С целью уточнения диагноза специалист проводит ряд диагностических мероприятий:

  1. При опросе выясняется анамнез болезни (наличие хронических заболеваний сухожилий, суставов, травм и разрывов).
  2. Осмотр показывает наличие округлого образования с неизмененным кожным покровом.
  3. Пальпаторно определяются примерные размеры кисты, отсутствие спаянности с тканями, кожей и клетчаткой, низкая степень подвижности.

Для подтверждения проводится ультразвуковое исследование, которое помогает установить точные размеры ганглиозной кисты, или рентгеноскопия, одновременно эти методики позволяют увидеть нарушения в костных и хрящевых структурах сустава. При необходимости четкой дифференциальной диагностики врач может назначить МРТ.

Томография определяет точную картину и локализацию, а также нарушения строения твердых и мягких тканей. Для уточнения характера содержимого полости и при подозрении на наличие воспаления проводится пункция.

Лечение

Лечение ганглиозной кисты коленного сустава проводится консервативным и оперативным способом. Если образование имеет небольшие размеры и не беспокоит человека, то в этом случае его просто наблюдают. Нередко проблема решается самостоятельно, киста исчезает сама по себе.

Консервативная терапия

Когда большие размеры полостной округлости приводят к невозможности полноценного функционирования сустава, то сначала применяется консервативная терапия. Это позволит не только восстановить подвижность сочленения и убрать боль, но и предупредить разрыв оболочки с последующим воспалением.Ганглиозная киста голеностопного сустава

До недавнего времени практиковалось раздавливание образования, при котором синовиальная жидкость возвращалась в суставную полость. При этом полностью сохранялась кистозная оболочка, а ее внутренние клетки продолжали продуцировать содержимое.

Такая методика в большинстве случаев помогала только на время, вероятность рецидива составляла почти 100%.

Пунктирование кисты с извлечением содержимого позволяет провести полноценное диагностическое исследование и на время устранить патологию. После извлечения жидкой части больному накладывается давящая повязка для предупреждения рецидивирования и снижения активности заполнения кисты.

Окончательное излечение в силу сохранения синовиальных клеток образования в этом случае невозможно, а риск повторного появления образования очень высок.

При воспалительном процессе, отечности и болезненности используются нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды. Они помогают временно улучшить состояние и повышают качество жизни пациента. Одновременно используются мази для местного применения с аналогичными активными веществами.

Операция

Единственным способом окончательного избавления от патологии является хирургическое вмешательство. Проводится оно по таким показаниям:

  • быстрый рост кисты;
  • воспаление в области нарушения;
  • большие размеры;
  • развитие осложнений;
  • косметический дефект, приносящий неудобства;
  • желание пациента;
  • значительное нарушение функции сустава.

Операция проводится путем полного удаления ганглиозной кисты с оболочкой, ушиванием сообщения с суставной полостью. Для проведения манипуляции обычно используется местная анестезия.Ганглиозная киста голеностопного сустава

Более щадящим считается эндоскопический метод, после которого человек за минимальное количество времени полностью восстанавливается и может вести привычный образ жизни. Вероятность рецидива в этом случае минимальна.

После вмешательства производится наложение тугой асептической повязки, использование НПВС и антибиотиков в случае боли, воспаления и присоединения инфекции.

Для ускорения заживления применяются физиотерапевтические процедуры, а лечебная физкультура в период реабилитации позволит быстрее восстановить подвижность сочленения.

Профилактика ганглиозной кисты

Для предупреждения образования ганглиозной кисты необходимо тщательно следить за своим здоровьем. В настоящее время не существует подробного описания профилактики заболевания. Можно только отметить, что необходимо избегать травм и разрывов связок сустава, носить удобную обувь, своевременно лечить начальные формы артрита и плоскостопия.

Заключение

Ганглиозная киста голеностопа не является заболеванием, которое угрожает жизни человека. Но ее появление значительно ограничивает его возможности, доставляет психологический и физический дискомфорт. Поэтому при обнаружении округлости с тыльной стороны сустава следует обратиться к врачу, пройти обследование и получить необходимое лечение.

Читайте также:

Оставьте комментарий